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            56 歲女性甲亢患者大便異常伴肚痛,如何診斷與治療?

            甲亢

            有一女性病人,56歲,曾是甲亢患者。該病人現(xiàn)在癥狀為:大便次數(shù)異常(約5個月左右),每天拉4-5次,每次拉肚子時,開初是粘狀物質(zhì)(約拇指大小),然后是干的糞便,近期伴有肚痛。今進行結(jié)腸鏡檢和甲亢檢查如下:肛門:未見內(nèi)痔、外痔、肛裂、肛瘺等。肛門指檢未捫及異常,指套無血染。乙狀結(jié)腸鏡檢查:乙狀結(jié)腸鏡近入約20cm,后因結(jié)腸痙攣無法進入。所見腸壁輕度水腫,無明顯充血,血管紋理清楚,未見潰瘍、息肉及新生物。病理檢查:未做。名稱結(jié)果參考值總?cè)饧谞钕偎豑T31.64ng/ml0.45-1.37甲狀腺素T47.85ug/dl4.5-12.0游離三碘甲狀腺素FT30.78pg/ml1.45-3.48游離甲狀腺素FT41.20ng/dl0.71-1.85促甲狀腺激素TSH5.770uIU/ml0.490-4.640請問這是什么病,還需要做別的檢查嗎?治療時該如何著手?謝謝,急盼回復!

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              該患者出現(xiàn)大便次數(shù)異常、腹痛等癥狀,可能是腸道疾病、甲亢相關(guān)、飲食因素、精神心理因素、藥物副作用等所致。 1. 腸道疾病:乙狀結(jié)腸鏡檢查雖未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但腸壁輕度水腫提示可能存在炎癥。可進一步做糞便常規(guī)、血常規(guī)、腹部超聲等檢查。 2. 甲亢相關(guān):目前甲狀腺功能檢查部分指標異常,甲亢控制不佳可能影響腸道功能。需定期復查甲狀腺功能,調(diào)整治療方案。 3. 飲食因素:不合理的飲食結(jié)構(gòu),如過多食用生冷、油膩食物,可能導致腸道不適。應調(diào)整飲食,均衡營養(yǎng)。 4. 精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒可能影響胃腸功能。必要時進行心理評估和干預。 5. 藥物副作用:治療甲亢的藥物可能引起胃腸道反應。若懷疑,需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥。 綜合考慮,患者需進一步完善檢查,明確病因,同時注意飲食和情緒調(diào)節(jié),配合醫(yī)生治療。

              2025-01-09 22:42
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好,從您的檢查結(jié)果看,您可能是甲減,您有可能有結(jié)腸的炎癥。

              2015-12-10 01:20
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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            江勇

            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            張杰

            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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