子宮肌瘤是否需要手術，不能僅依據肌瘤大小來判斷，還需綜合考慮肌瘤生長位置、癥狀、患者年齡、生育需求等。一般來說，肌瘤較大、癥狀明顯、影響生育等情況可能需要手術。 1.肌瘤大小：通常肌瘤直徑超過 5 厘米，可能需要手術。但如果肌瘤雖小，卻引起嚴重貧血、尿頻尿急等癥狀，也可能要手術。 2.生長位置：如果肌瘤生長在子宮黏膜下，即使較小，也容易導致月經過多、經期延長，可能需手術。 3.癥狀表現：出現嚴重的腹痛、貧血，藥物治療無效，可能考慮手術。 4.患者年齡：接近絕經的患者，肌瘤可能會隨絕經而萎縮，手術相對謹慎。但年輕患者，肌瘤持續增長，手術可能性大。 5.生育需求：有生育需求的患者，肌瘤影響受孕或妊娠，可能需手術治療。 總之，子宮肌瘤的手術決策是綜合多方面因素的，患者應與醫生充分溝通，根據個人情況選擇最適合的治療方案。

你好，肌瘤患者，子宮附件切除的年齡，以往定為45歲以上的。現在看來，要從實際出發，尤其是根據婦科內分泌學的進展，卵巢的保留年齡一般以50歲為界（絕經年齡平均49.5歲），即50歲以內者，能保留卵巢者應予保留。或者50歲以后未絕經者的正常卵巢也應予保留，不以年齡劃線。因為，正常絕經后卵巢仍具有一定內分泌功能，還要工作5～10年。

一般子宮肌瘤超過5.0cm需要進行手術,但具體的治療方案需要根據個人年齡,臨床表現情況,及內分泌情況確定,你今年44歲,如臨床上無不適或異常情況出現,可考慮觀察或用藥提前終止月經.建議你到正規醫院婦科進行相關檢查,以便明確具體的治療方案.