23 歲女性近視五百多度，并伴有看不清、眼睛澀、常流淚的癥狀，可能是用眼習慣不佳、眼部疾病、環境因素、缺乏營養以及過度用眼等原因所致。 1. 用眼習慣不佳：長時間近距離用眼，如看手機、電腦等，不注意休息和眨眼，容易導致眼睛疲勞和干澀。 2. 眼部疾病：結膜炎、角膜炎等炎癥可能引發此類癥狀，炎癥會刺激淚腺分泌更多淚水。 3. 環境因素：長期處于干燥、多風、有粉塵的環境中，會使眼睛水分蒸發過快，導致干澀和流淚。 4. 缺乏營養：維生素 A 等營養元素缺乏，會影響眼睛的正常功能，出現視力問題和不適。 5. 過度用眼：如長時間閱讀、寫作、駕駛等，眼睛得不到充分休息，容易加重近視并引起不適。 總之，出現這種情況需要重視，改善用眼習慣，注意眼部衛生，補充營養。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院眼科就診。

這位朋友你好,根據你描述信息是輕度和中度近視，可配以適度凹透鏡片矯正視力。關鍵是注意用眼衛生，目前對手術治療應采取慎重態度。

二百度不建議佩帶眼鏡。因為不用眼鏡會越帶越深，二百度不帶眼鏡也不影響你日常生活