孩子血清中 ck-mb 肌酸酶同功酶、HBDH 羥丁酸脫氫酶、LDH 乳酸脫氫酶偏高，可能由多種原因引起，如心肌損傷、肝臟疾病、肌肉疾病、惡性腫瘤、藥物影響等。 1. 心肌損傷：病毒感染、心肌缺血等可導致心肌細胞受損，使這些酶釋放入血。需進一步檢查心電圖、心臟超聲等，治療可能包括休息、營養心肌藥物（如輔酶 Q10、維生素 C、磷酸肌酸鈉）。 2. 肝臟疾病：肝炎、肝硬化等肝臟病變時，肝細胞受損，酶值升高。要檢查肝功能、肝臟超聲等，治療可能涉及保肝藥物（如水飛薊賓、復方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿）。 3. 肌肉疾病：進行性肌營養不良、多發性肌炎等會影響肌肉細胞，導致酶值異常。可能需做肌電圖、肌肉活檢等，治療方法因病而異。 4. 惡性腫瘤：某些腫瘤細胞可分泌這些酶，需排查腫瘤標志物、影像學檢查等。治療取決于腫瘤類型和分期。 5. 藥物影響：部分藥物可能導致酶值改變，如他汀類降脂藥。必要時調整用藥。 孩子血清這三項值偏高需要綜合分析，明確原因后進行針對性治療。同時要注意休息，避免劇烈運動，定期復查。