四歲小孩 B27 陽性，腳趾痛紅腫會是強直嗎，如何治？
四歲小孩患強直性脊柱炎？一個多月前說雙腳第二腳趾痛，現紅腫，去華西風濕免疫科看，查了類風濕因子，抗核抗體，免疫球蛋白，都正常，但b27是陽性，其母也是陽性，且母親已有強直性脊柱炎癥狀。請問這小孩會是強直嗎？如果是，這么小的孩子該這么治？醫生說太小不能開藥，只能隨訪觀察。
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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四歲小孩出現雙腳第二腳趾痛、紅腫，B27 陽性，母親也有強直癥狀，是否為強直需綜合判斷。治療方面因年齡小，多先隨訪觀察，后續根據病情發展采取相應措施。包括疾病介紹、治療原則、藥物選擇、日常護理、定期復查等。 1.疾病介紹：強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關節等。病因尚不明確，可能與遺傳、免疫、感染等因素有關。 2.治療原則：年齡小的患兒，治療以控制癥狀、延緩病情進展、保護關節功能為主。 3.藥物選擇：病情嚴重時可能會用到非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等；改善病情抗風濕藥，如柳氮磺胺吡啶；生物制劑，如依那西普等。但藥物使用需嚴格遵醫囑。 4.日常護理：保持良好姿勢，睡硬板床，適當運動。 5.定期復查：定期檢查關節情況、炎癥指標等，以便調整治療方案。 總之，對于這個四歲小孩，目前需密切隨訪觀察，家長要關注孩子癥狀變化，配合醫生治療，以保障孩子的健康和生長發育。
2025-01-08 23:43
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