45 歲女性性交后陰道出血，可能是性生活損傷、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等原因所致。 1.性生活損傷：性生活過(guò)于劇烈或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致陰道或?qū)m頸局部損傷而出血。一般出血量較少，可自行停止。若持續(xù)出血或出血量增多，需就醫(yī)處理。 2.陰道炎：陰道炎癥可使陰道黏膜充血、脆弱，性生活刺激后易出血。常見(jiàn)的陰道炎有滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎等。需明確病因后進(jìn)行抗感染治療，如使用甲硝唑、克霉唑等藥物。 3.宮頸炎：宮頸炎癥會(huì)使宮頸組織充血、水腫，性生活時(shí)易引起出血。可通過(guò)局部用藥如保婦康栓，或物理治療如激光、冷凍等。 4.宮頸息肉：宮頸息肉質(zhì)地脆嫩，性生活觸碰易出血。通常需要手術(shù)切除息肉。 5.宮頸癌：早期宮頸癌可能表現(xiàn)為性交后出血。需要進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測(cè)、陰道鏡活檢等明確診斷，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 總之，性交后陰道出血可能是多種原因引起的，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。

您好：　　導(dǎo)致同房出血的常見(jiàn)原因包括：1、宮頸息肉出血：宮頸息肉是慢性宮頸炎的一種，主要由慢性炎癥刺激引起的，導(dǎo)致宮頸黏膜局部增生，逐漸向?qū)m頸外口突出而形成。同房時(shí)很容易被陰莖擦破，導(dǎo)致少量出血；2、宮頸癌出血；3、性病出血：若同房后出現(xiàn)少量鮮紅色陰道出血，若女方出現(xiàn)外陰瘙癢、外陰或陰道壁有小的疣狀贅生物，男方陰莖頭、包皮上也長(zhǎng)有同類的贅生物時(shí)，應(yīng)高度警惕是尖銳濕疣；4、陰道炎或?qū)m頸糜爛時(shí)引起出血。　　因此，建議到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，如陰道鏡、B超等，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。

考慮是宮頸炎宮頸糜爛宮頸息肉的表現(xiàn)，建議做婦科檢查，確定病因，對(duì)癥治療。

性生活后陰道出血的原因很多,如：宮頸糜爛，宮頸息肉出血、宮頸癌出血、性病出血（如：尖銳濕疣）、性生活動(dòng)作粗暴導(dǎo)致陰道壁損傷等。建議到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行陰道鏡，B超等相關(guān)檢查診斷明確后，對(duì)癥治療。