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            十二指腸胃潰瘍如何治療及緩解?

            胃潰瘍

            胃酸,有饑餓感的痛,發作的時候吃東西后會痛到一到二小時.學習壓力大的時候就會更加嚴重.想得到解決和治療的方法.十二指腸胃潰瘍的治療方法有什么?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              十二指腸胃潰瘍是常見的消化系統疾病,其發病與多種因素相關,如幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、精神壓力、藥物刺激、遺傳因素等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1.藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌;枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等胃黏膜保護劑,可在胃黏膜表面形成保護膜;阿莫西林、克拉霉素等抗生素,用于根除幽門螺桿菌。 2.飲食調整:規律飲食,避免暴飲暴食,少吃辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。 3.減輕壓力:通過適當運動、聽音樂、冥想等方式緩解精神壓力,避免緊張焦慮。 4.避免藥物刺激:盡量避免使用非甾體抗炎藥等可能損傷胃黏膜的藥物。 5.定期復查:遵醫囑定期進行胃鏡等檢查,了解病情變化。 十二指腸胃潰瘍的治療需要綜合多種方法,患者應積極配合醫生治療,同時注意調整生活方式,以促進病情恢復,減少復發。

              2025-01-09 08:02
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              1建議你辯證使用柴芍桔紅湯2具體建議處方如下:紅參10g,柴胡12g白芍15g,桔紅15g茯苓15g,陳皮5g厚樸12g,枳實15g大腹皮10g,山楂15g白芷10g,甘草5g延胡索14g.主治:慢性胃炎,胃十二指腸潰瘍,上消化道出血.加減:口苦寒熱往來者,加黃芩10g,半夏10g以和解表里;惡心者加半夏10g,蘇葉5g以燥濕化痰理氣降逆;嘔吐甚者,再加吳萸3~5g以溫中止嘔;加丁香3g,柿蒂10g,杷葉10g以降逆止嘔;泛酸者,加吳萸3g,黃連5g以疏肝和胃;加瓦楞子15g化瘀制酸;海螵蛸15g制酸止痛,煅牡礪15~20g平肝制酸;上消化道出血者,楂炭15g易山楂,加地愉炭15g以收澀止血,并加當歸10g,黃芪50g補血;胃寒氣痛者,加高良姜10g,香附12g以疏肝行氣,溫胃止痛;便溏者再加力曲30g;氣滯較甚者,加檀香5~10g或沉香3g以行氣止痛.兒童少年胃病,主方份量酌減均加黃芪15~30g,當歸3~5g以益氣養營生血補血.

              2015-12-08 20:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              十二指腸胃潰瘍的治療方法:西醫治療  無并發癥的潰瘍病應內科治療,藥物治療的主要目的是解除癥狀和促進潰瘍愈合,防止復發和并發癥的出現。  十二指腸胃潰瘍的治療方法:一般處理  患者應禁煙酒和對胃腸有刺激性的食物及藥物,如咖啡、類固醇激素、NSAIDs等。治療期間應軟食,少食多餐,生活有規律,并適當休息。  十二指腸胃潰瘍的治療方法:藥物治療  (1)H2受體拮抗劑:是治療潰瘍病的主要藥物,對DU治療效果較好。可用甲氰咪胍(西咪替丁)、雷尼替丁、法莫替丁等藥物治療。西咪替丁常用用法為:200mg,日服3次,400mg臨睡前再服;4周愈合率為70%~80%,8周幾乎為100%,給予800mg/d維持量,一年內復發率為44%,如潰瘍愈合后不給維持量預防復發,則一年內復發率50%以上。雷尼替丁的常用方法為:150mg,日服2次,愈合后給予維持劑量150mg每晚臨睡前再服;4周潰瘍愈合率為50%~90%,8周為83%~93%,應用維持劑量者一年復發率為35%左右。法莫替丁的用法為20mg,日服2次或40mg每晚臨睡前服;療效與雷尼替丁相近。  (2)H+-K+ATP酶(質子泵)抑制劑:以奧美拉唑(洛賽克)為代表,是目前最新和抑酸作用最強的藥物,并具有黏膜保護和抗幽門螺桿菌的作用。奧美拉唑在消化性潰瘍的治療中不僅能迅速緩解活動性潰瘍的癥狀加速潰瘍愈合,而且在長期治療中有可靠的維持愈合的作用。每日應用20~60mg的奧美拉唑,大約有64%的患者在治療2周后癥狀消失、潰瘍愈合。與H2受體拮抗劑相比,奧美拉唑對緩解疼痛的效果出現得更快,潰瘍愈合率更高。  (3)抗幽門螺桿菌(Hp)治療:對Hp有明確抑制或殺滅作用的藥物主要有鉍劑、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四環素、呋喃唑酮等。殺滅Hp可提高療效和防治復發。但目前尚無單一藥物可有效根除Hp,二聯用藥也根除率不高,故目前主張三聯用藥。有關治療方案很多,常用的方案有:①奧美拉唑20mg(或蘭索拉唑30mg)+克拉霉素250mg~500mg+甲硝唑400mg,2/d,療程7天;②奧美拉唑20mg+阿莫西林1g+甲硝唑400mg,2/d,療程14天;③鉍劑(如De-Nol)120mg+四環素250mg+甲硝唑200mg,4/d,療程14天。  (4)保護胃粘膜促進潰瘍愈合的藥物:此類藥物有硫糖鋁和膠體鉍,它們對胃酸無抑制和中和作用。其主要作用是能與潰瘍創面的蛋白質結合形成一層保護膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵襲。膠體鉍(三鉀二枸櫞酸鉍鹽,De-Nol)對幽門螺桿菌有抑制作用,服藥6周后,DU的愈合率達70%~90%,但停藥后復發率高達80%。  (5)其他:抗膽堿能藥物能抑制乙酰膽堿對毒蕈堿受體的作用,減少胃酸分泌,但不如H2受體拮抗劑有效,目前已不是治療潰瘍病的首選藥物,僅作為輔助治療。嗎丁啉可促進胃排空,利于潰瘍的愈合。丙谷胺被認為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有細胞保護作用,可增強黏膜的抵抗力。  十二指腸胃潰瘍的治療方法:四聯療法  以上藥物在潰瘍愈合后如不維持治療或停止用藥容易復發,臨床上常用“四聯療法”治療此病:如雷尼替丁0.15g,一日2次(清晨及睡前服用)+阿莫西林1g,一日2次+痢特靈0.1g,一日3次,聯用7天或洛賽克0.2g,一日3次+阿莫西林1g,一日2次+痢特靈0.1g,一日3次,在前三聯藥物基礎上加用康復新液口服,臨床癥狀改善更為迅;泮立蘇0.04g+阿莫西林1g+呋喃唑酮0.lg,每天2次,三聯治療7天后,繼續單用泮立蘇0.04g,每天1次,連服3周,口服康復新液10ml,每天5次,共4周,針對幽門螺旋桿菌感染所致潰瘍有很好療效;托拉唑片0.04g,一日1次,克霉素0.5g,每日2次,阿莫西林1g,每日2次,治療難治性潰瘍;蘭索拉唑0.015g,阿莫西林1g,每天2次,痢特靈0.1g加康復新液1Oml,每天3次,聯用7天后改用蘭索拉0.015mg,每天2次,加康復新液1Oml,每天3次,聯用28天。收效良好。

              2015-12-08 19:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              您好,腸潰瘍還是比較難治的,因為身體的排泄物都經過腸道,因此容易感染。結腸和直腸的潰瘍容易癌變,要堅持治療很有必要。建議患者還是要打點滴,吃藥比較慢一些,最少打15天一個療程,再配合灌腸。

              2015-12-08 10:47
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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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