73 歲 2 型糖尿病患者下肢雙腿異常如何應(yīng)對(duì)
下肢雙腿發(fā)熱,發(fā)麻我父親73歲,患2型糖尿病患者,患病6年,現(xiàn)并發(fā)癥.幫助治療現(xiàn)打胰島素,血糖保持在7.5左右。現(xiàn)下肢雙腿發(fā)熱,發(fā)麻,自我感覺(jué)發(fā)涼,到晚上發(fā)低燒37.5度左右。人沒(méi)有精神。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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73 歲 2 型糖尿病患者出現(xiàn)下肢雙腿發(fā)熱、發(fā)麻、自我感覺(jué)發(fā)涼及低燒、精神差的情況,可能是糖尿病神經(jīng)病變、血管病變、感染、下肢靜脈回流障礙、腰椎病變等原因所致。 1. 糖尿病神經(jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖可損傷神經(jīng),導(dǎo)致感覺(jué)異常。可通過(guò)控制血糖、使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B?等來(lái)改善。 2. 糖尿病血管病變:血管狹窄或堵塞影響下肢血液循環(huán)。治療包括改善微循環(huán),如使用胰激肽原酶腸溶片等。 3. 感染:局部感染可引起發(fā)熱等癥狀。需明確感染部位和病菌,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 下肢靜脈回流障礙:靜脈瓣功能不全等可導(dǎo)致。可穿彈力襪,必要時(shí)手術(shù)治療。 5. 腰椎病變:如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)。輕者可保守治療,重者可能需手術(shù)。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如血糖監(jiān)測(cè)、下肢血管超聲、腰椎檢查等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要繼續(xù)控制好血糖,注意下肢保暖和護(hù)理。
2025-01-09 07:54
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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希望你到醫(yī)院看醫(yī)生檢查清楚。做腰椎拍片或MRI。還不排除腰椎椎間盤或者骨質(zhì)增生的問(wèn)題導(dǎo)致的可能。
2015-12-08 17:32
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,希望你到醫(yī)院看醫(yī)生檢查清楚。做腰椎拍片或MRI。還不排除腰椎椎間盤或者骨質(zhì)增生的問(wèn)題導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛可能。
2015-12-08 14:49
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好:糖尿病患者出現(xiàn)四肢麻木等感覺(jué)異常,很有可能是并發(fā)糖尿病神經(jīng)病變,糖尿病并發(fā)血管病變和糖尿病神經(jīng)病變引起的糖尿病足,建議及時(shí)檢查下肢血管超聲檢查,神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,糖尿病神經(jīng)病變治療建議胰島素泵強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,減輕高糖毒性對(duì)血管神經(jīng)的損害。另外需要中藥改善微循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán),在此基礎(chǔ)上,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。當(dāng)然每個(gè)人的病情不一所以治療上必須個(gè)體化。說(shuō)到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說(shuō)明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說(shuō)“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來(lái).慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您父親早日康復(fù)!
2015-12-08 14:45
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