胃鏡檢查中發現橘紅色倒樁黏膜，不一定就能確診為Barrett食道。這需要綜合多方面因素判斷，如黏膜的形態、范圍、病理活檢結果等。其嚴重程度也因人而異，取決于病變的范圍、程度以及是否存在異型增生等。 1. 病變形態：單純的橘紅色黏膜改變，形態規則、范圍小，可能不嚴重。但如果形態不規則、范圍較大，就需要警惕。 2. 病理活檢：這是確診的關鍵。若活檢顯示有腸化生或異型增生，情況可能較嚴重。 3. 癥狀表現：如果患者僅有輕微的燒心、反酸等癥狀，一般不算嚴重。若癥狀頻繁且嚴重，影響生活質量，可能提示病情較重。 4. 病變范圍：局限的小面積病變相對較輕，廣泛的病變則更嚴重。 5. 合并疾?。喝敉瑫r存在胃食管反流病、食管狹窄等并發癥，病情會更復雜和嚴重。 總之，僅憑胃鏡下看到橘紅色倒樁黏膜不能確診Barrett食道及判斷其嚴重程度，還需要進一步檢查和綜合評估。患者應遵循醫生建議，積極配合治療和隨訪。

您好，胃鏡看到橘紅色島狀粘膜提示是Barrett食管的可能性比較大，但是如果確診的話還是需要胃鏡取活組織進行病理檢查。所以建議您還是根據病理結果進行綜合判斷。