孕 28 周肚子經常鼓拳頭大且硬的包，摸后變軟，可能是胎兒活動、假性宮縮、子宮局部受刺激、腹部脹氣、子宮肌瘤等原因所致。 1. 胎兒活動：胎兒在子宮內伸手、踢腿等動作可能導致肚子局部鼓起。這是正常的胎兒活動表現。 2. 假性宮縮：孕期子宮肌層敏感性增加，可能出現不規律的假性宮縮，引起肚子局部發硬。 3. 子宮局部受刺激：胎兒肢體頂到子宮壁某一處，會使局部鼓起且發硬。 4. 腹部脹氣：孕婦飲食不當或消化不良，導致胃腸道積氣，可能使腹部局部變硬。 5. 子宮肌瘤：如果孕婦本身有子宮肌瘤，肌瘤位置變化可能引起腹部局部鼓起。 總之，孕 28 周出現這種情況，多數是正常的生理現象。但如果頻繁出現或伴有疼痛、出血等異常，應及時就醫，進行相關檢查，以確保母嬰安全。

每個人的情況不同，一般在3-4個月。如果是出懷的3個月就很明顯了，不出懷的要到5個月才略顯小腹突出。