性功能時(shí)好時(shí)壞且力不從心可能由心理因素、生理因素、不良生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、年齡增長等多種原因?qū)е隆?1.心理因素：工作壓力大、焦慮、緊張、抑郁等不良情緒會(huì)影響性功能。應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，通過運(yùn)動(dòng)、聽音樂等方式放松。 2.生理因素：體內(nèi)激素水平失衡，如雄激素減少，會(huì)影響勃起功能。可就醫(yī)檢查激素水平。 3.不良生活習(xí)慣：長期熬夜、吸煙、酗酒、過度勞累等會(huì)降低性功能。需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足睡眠，戒煙限酒。 4.基礎(chǔ)疾病：患有糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病，可能影響血管功能，導(dǎo)致性功能障礙。積極治療基礎(chǔ)病，控制病情。 5.年齡增長：隨著年齡增加，性功能會(huì)逐漸下降。可適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。 性功能出現(xiàn)問題不必過于焦慮，應(yīng)及時(shí)調(diào)整心態(tài)，改善生活方式。若問題持續(xù)或加重，建議到正規(guī)醫(yī)院男科就診，明確原因，對(duì)癥治療。

您好：從您描述的情況考慮陽痿，陽痿是指陰莖不勃起或勃起不堅(jiān)，不能進(jìn)行正常性交。陽痿可有器質(zhì)性病變和精神因素引起。器質(zhì)性病變引起的陽痿，表現(xiàn)為陰莖在任何時(shí)候都不能勃起，而精神性因素造成的陽痿，只是在性興奮或性交時(shí)陰莖不能勃起，平時(shí)或睡眠有勃起。一般器質(zhì)性由動(dòng)脈供血不足、靜脈回流過快、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、內(nèi)分泌功能障礙等因素造成，非器質(zhì)性主要是由工作疲勞、夫妻感情障礙、性生活緊張等因素所引起。建議您到醫(yī)院做血管造影、勃起功能試驗(yàn)、陰莖多普勒監(jiān)測系統(tǒng)，準(zhǔn)確查明引起性功能障礙的原因。