經常聽到外界謾罵議論聲,是緊張型精神分裂癥嗎?
緊張型精神分裂癥想得到怎樣的幫助:我最近經常聽到外界存在的漫罵或者議論聲音,從去年開始就感覺到這樣的聲音了,告訴爸媽他們都不相信,我自
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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經常聽到外界不存在的謾罵或議論聲,可能是緊張型精神分裂癥的表現,但也可能由其他因素引起,如精神壓力過大、耳部疾病、腦部病變、心理障礙、藥物副作用等。 1. 精神壓力過大:長期處于高壓力狀態,可能導致精神緊張、敏感,產生幻聽。應通過適當休息、運動、放松技巧等來緩解。 2. 耳部疾病:如中耳炎、內耳炎等,影響聽力,可能產生類似幻聽的錯覺。需就醫檢查,針對病因治療。 3. 腦部病變:腦部的腫瘤、腦血管疾病等,影響神經功能,可能引發幻聽。通常需要進行影像學檢查和相應治療。 4. 心理障礙:如焦慮癥、抑郁癥等,可能伴隨幻聽癥狀。心理治療和藥物治療結合有助于改善。 5. 藥物副作用:某些藥物可能產生幻聽的副作用。需咨詢醫生調整用藥。 經常出現聽到外界不存在聲音的情況,應引起重視,及時到正規醫院的精神科或神經內科就診,進行詳細的檢查和診斷,以便采取合適的治療措施。
2024-12-16 01:51
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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精神分裂癥(schizophrenia)是以基本個性改變,思維,情感,行為的分裂,精神活動與環境的不協調為主要特征的一類最常見的精神病.精神分裂癥是精神病中最常見的一組精神病,美國六個區的調查資料顯示,其年發病率為0.43‰~0.69‰,15歲以上為0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我國部分地區為0.09‰,根據國際精神分裂癥試點調查(IPSS)資料,18個國家的20個中心,歷時20多年調查3000多人的調查報告,一般人群中精神分裂癥年發病率在0.2‰~0.6‰之間,平均0.3‰(Shinfuku,1992年).精神分裂癥到目前為止病因未明,好發于青壯年,多發于16~40歲之間,無器質性改變,為一種功能性精神病,本病患者一般無意識和智能方面的障礙,但發作時不僅影響本人的勞動能力,且對家庭和社會也有影響,應引起各界人士的關注.精神分裂癥病程多遷延并呈進行性發展,如早期發現應盡早給予合理治療,多數患者預后較為樂觀,少數患者由于治療不及時,不合理,拖延了時間,貽誤診斷治療,使病情緩慢進展,甚至失去了治療良機,出現精神衰退,成為精神上的殘廢.那個醫生好,要看治療的效果.該聽誰的,當然是要聽能治愈患者的,在我個人看來,治療過程中最好不要換醫生,除非這位醫生給治療的沒有一點效果.希望患者能盡快治愈,祝她盡快康復.
2015-12-07 18:34
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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一,藥物治療選用藥物治療時特別是確定首選藥時宜慎重而周密地考慮藥物的靶癥狀,精神分裂癥的臨床類型,病程特點,病人處于急性或慢性階段,以及主要以陽性癥狀為主還是以陰性癥狀為主,病人的軀體狀況,年齡特點及既往藥物治療的成敗經驗與教訓也不應忽視.(-)急性期治療.氯丙嗪適用于有精神運動性興奮和幻覺妄想狀態的各種急性精神分裂癥病人.治療劑量每日300~400mg,因鎮靜作用較強,宜緩慢遞增劑量并可分為每日2~3次服用.2.奮乃靜適用于年老,軀體情況較差的患者.適應癥基本上同氯丙嗪.治療劑量門診以每日20~40mg為宜,住院病人可每日40~60mg,分二次服用,鎮靜作用比氯丙嗪輕,少見體位性低血壓.3.三氟拉嗪除有抗幻覺妄想作用外,對陰性癥狀也有一定療效,無鎮靜作用而有興奮,激活作用.治療劑量每日為20~40mg,分2次服用.4氟奮乃靜適應癥大致同三氟拉嗪,治療劑量為每日10~30mg.長效制劑氟奮乃靜癸酸酯(FD)適用于鞏固療效,預防復發的維持治療,或有明顯的精神癥狀而拒服藥,對治療不甚合作的病人.治療劑量為25~50mg每2周肌注1次;維持劑量為25mg每3~6周注射1次.5.氟哌啶醇本藥既有迅速控制急性興奮,對慢性癥狀亦有一定療效.長效制劑氟哌啶醇癸酸酯(HD)一般劑量為每2周肌注50mg(或每4周肌注100mg).治療適應癥與療程同FD.6.氯氮平本藥有比氯丙嗪更強的鎮靜作用,既能迅速控制急性興奮,控制幻覺妄想,對慢性癥狀亦有一定療效.治療劑量每日300~400mg分2~3次服用.該藥能降低血液白血球與粒細胞,故治療前及治療過程中每2~3周后復查周圍血白血球與分類,及時發現及時停藥.7.舒必利適用于治療以陰性癥狀為主的慢性精神分裂癥與精神分裂癥緊張型,因該藥具有興奮,激活作用,同時具有抗抑郁作用,治療量每日800~1200mg,分2~3次服用.8.五氟利多本藥為長效口服藥,適用于對治療不合作,拒服藥的精神分裂癥病人,便于暗服.治療劑量20~40mg每周一次或三天一次,維持治療用量可每周一次,每次20~40mg.二)慢性期或長期維持治療在急性發作的精神癥狀緩解后,較難預測是否將有復發或病程轉為慢性者應作此治療.DSM一Ⅲ一R資料統計,2年內用藥維持治療的病人復發率為40%;不用藥鞏固者為80%.為預防復發,第一次發作后,藥物維持劑量不宜短于一年.如果病人為第二次發作(即第一次復發)則藥物維持量宜持續2~3年,如系第三次發作,則不宜輕易停藥.維持治療的藥物劑量應逐漸減量,以最小的有效劑量為宜.一般為急性期治療量的1/4或1/5,治療劑量高的病人可減至1/10.(三)休克治療及其他緊張型精神分裂癥,精神分裂癥伴有明顯抑郁癥狀者及某些精神分裂癥病人經多種抗精神病藥物治療,而療效不佳者可選擇電休克治療,或胰島素休克治療或低血糖治療.電休克治療一般療程限6~12次為宜.胰島素休克治療或胰島素低血糖治療一般以40~60次左右為宜,可根據具體病例必要時適當增加次數.(四)環境,心理治療和社會支持本項治療對精神活動的社會康復,減少和預防精神衰退十分重要.無論住院病人的住院環境或出院病人的社區環境,工療娛療,集體(團體)心理治療,妥善解決家庭矛盾與就業及開展家庭心理治療,對減少復發,社會康復均起積極作用.(五)護理急性期主要是作好病人的安全護理.近年來精神科臨床醫護工作者觀察到精神分裂癥病人的自殺或傷人最難預防.因此,無論對住院病人或門診病人均應提高預防病人自殺與傷人的警惕性.DSM一Ⅲ一R資料統計,50%的精神分裂癥病人有自殺企圖,10%自殺身亡.慢性期主要是作好病人的心理護理工作及家庭康復護理工作.
2015-12-07 13:27
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!目前國內外抗精神類西藥治療精神分裂癥只能起到控制作用,不能去根,并且副作用較大,依賴性和抗藥性較強.為了根治,我認為應該積極投用布-依中草藥治療,它一個是標本兼治,二是沒有副作用,三是治療時間短,不象西藥那樣終身服用.
2015-12-07 12:16
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治.祝早日康復!
2015-12-07 08:02
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