人流后閉經三個月且吃藥無效，可能與子宮內膜損傷、激素水平失衡、宮腔粘連、精神心理因素、慢性疾病等有關。 1.子宮內膜損傷：人流手術可能損傷子宮內膜基底層，導致子宮內膜無法正常增生和脫落。可通過B超等檢查評估內膜情況。治療上，可能使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進內膜修復。 2.激素水平失衡：人流可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致激素分泌異常。需進行性激素六項檢查明確。治療可能包括補充雌孕激素，如地屈孕酮片等。 3.宮腔粘連：手術創傷可能引起宮腔粘連，阻礙經血排出。宮腔鏡檢查可明確診斷，治療常采用宮腔鏡下粘連分離術。 4.精神心理因素：人流后的焦慮、抑郁等不良情緒可能影響內分泌，導致閉經。需調整心態，必要時進行心理疏導。 5.慢性疾病：如貧血、甲狀腺功能減退等，也可能影響月經。需針對原發疾病治療，如甲狀腺功能減退可服用左甲狀腺素鈉片。 人流后閉經原因復雜，應及時到正規醫院婦科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣和心態，有助于月經恢復正常。

病情分析：你好，人流后月經來潮在40后，時間不定，如三個月后仍未有來潮，不要先用藥，先醫院檢查什么原因導致的不來月經后再進行治療，通常會有B超的檢查和性激素的檢查來確定不來月經的原因。