月經延遲20天且子宮內膜厚1.5，排除懷孕后，可能由多種因素導致，如內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜增生、子宮內膜癌等。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.內分泌失調：體內激素分泌紊亂，影響子宮內膜正常脫落，導致月經延遲和內膜增厚。
2.子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長所致，可引起月經異常和內膜增厚。
3.子宮黏膜下肌瘤：向宮腔內生長，影響子宮收縮和內膜脫落，造成相應癥狀。
4.子宮內膜增生：包括單純性增生、復雜性增生等，與激素失衡有關。
5.子宮內膜癌：較為嚴重，多發生于絕經后女性，但也不能完全排除年輕女性患病可能。出現這種情況，建議及時就醫，醫生會根據具體情況選擇合適的治療方法，如藥物治療或刮宮手術，同時進行病理檢查明確病因。

子宮內膜1.5就是要快來月經了，也可能是你精神因素造成的月經推遲，你可以口服黃體酮3-5天，停藥5-7挑，月經就會來的。

你的情況應該是子宮內膜太厚造成的月經推遲不來，的確需要用藥或者是刮宮來解決建議你遵照醫生的建議及時治療，最后祝你健康！

你這子宮內膜有點偏厚建議先吃藥，讓月經來一次，等月經干凈后再做個陰道b超，看子宮內膜情況