孩子白天經常大便在褲子里，可能是生理因素、心理因素、腸道疾病、神經系統問題、習慣養成不佳等原因導致的。 1.生理因素：孩子的肛門括約肌發育不完善，控制排便能力較弱。隨著年齡增長，這種情況通常會逐漸改善。 2.心理因素：緊張、焦慮、壓力大等心理狀態可能影響孩子對排便的感知和控制。家長要關注孩子的情緒，給予關愛和支持。 3.腸道疾病：如腸炎、腸道寄生蟲感染等，會導致腸道功能紊亂，引起排便異常。需要進行相關檢查，如大便常規，明確診斷后對癥治療。 4.神經系統問題：神經系統發育異常或損傷，可能影響排便反射。這種情況較為復雜，可能需要進一步的神經檢查和評估。 5.習慣養成不佳：孩子沒有養成良好的排便習慣，例如長時間憋便。家長要引導孩子定時排便，培養良好習慣。 總之，孩子出現這種情況，家長不要過分責備，應及時帶孩子到正規醫院就診，通過詳細的檢查明確原因，采取相應的措施。

你好，兒童大便失禁(encopresis)是指4周歲以后仍存在糞便排泄方式異常的功能性消化道疾病。大便失禁有很多原因，藥物不一定達不到效果。大便失禁主要病因包括神經障礙和損傷、肌肉功能障礙和受損、先天性疾病等，建議查找病因，對癥處理。

您好，根據您的描述辨證為大便失禁，屬脾氣虛不能固攝所致。建議您可以到中醫院找中醫詳細辨證后開方藥調理，效果比較不錯。

臨床上常見的大便失禁的原因有：（1）神經系統原因產生的失禁.包括老年性癡呆,腦動脈硬化,腦萎縮,腦栓塞,腦外傷,腦腫瘤,脊髓瘤等及周圍神經性的馬尾神經炎和損傷,肛門直腸及會陰部神經的損作等.（2）會陰部創傷（包括工作,交通事故或戰傷所致的外傷）.可以是直接損傷肛門括約肌,也可因鄰近部位組織破壞,瘢痕形成而影響肛門括約肌的收縮[功能,引起失禁.（3）肛門直腸疾病.如復雜性肛瘺,炎癥蔓延廣泛,瘺管分支多,瘢痕化嚴重等影響括約肌功能;直腸脫垂,肛管直腸炎性疾病和腫瘤累及括約肌.（4）先天性肛門直腸畸形以及婦產科,肛腸外科手術后并發癥引起的大便失禁,其中以肛瘺手術和產傷為多數.關于治療：（一）藥物（二）生物反饋訓練（三）肛門電刺激（四）肛門失禁控制塞（五）永久性結腸造口或灌腸法

兒童神經性大便失禁.原因是因中樞神經系統缺陷或損傷后造成的,往往都合并有相關肌肉發育障礙.神經性大便失禁患兒表現為不能隨意控制排便和排氣.完全失禁時,糞便自然流出,污染內褲,睡眠時糞便排出,污染被褥.肛門,會陰部經常潮濕，肛周皮膚糜爛，疼痛搔癢，濕疹樣改變；不完全失禁時，糞便干時無失禁，糞便稀和腹瀉時則不能控制。建議：如排糞造影，肛門直腸測壓，肌電圖，膽管超聲檢查等不難作出診斷與大便失禁嚴重度的評估，在進行治療。