絨癌術后化療 HCG 下降至小于 0.3 還需化療嗎
問題描述:今年9月27婦科手術病理檢查是絨癌XT檢查未轉移肺部,化療第一療程后檢查HCG結果第一周是679第二周檢查HCG結果是149.9第三周HCG結果要是小于0.3需要在化療嗎?
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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絨癌是一種高度惡性的腫瘤,多繼發于葡萄胎、流產或足月分娩以后。對于絨癌患者,化療期間 HCG 下降至小于 0.3 后是否繼續化療,需要綜合多方面因素判斷,包括 HCG 變化趨勢、患者身體狀況、腫瘤原發灶情況、有無轉移及復發風險等。 1. HCG 變化趨勢:雖然當前 HCG 小于 0.3,但仍需觀察其后續是否穩定在低值,若有波動上升趨勢,可能需要繼續化療。 2. 患者身體狀況:評估患者的肝腎功能、血常規等指標,若身體耐受良好,可更傾向于繼續鞏固化療。 3. 腫瘤原發灶情況:檢查原發灶是否完全清除,若仍有殘留病灶,可能要繼續化療。 4. 有無轉移:盡管之前未轉移肺部,但要排查其他部位是否存在隱匿性轉移。 5. 復發風險:綜合患者年齡、病理類型等評估復發風險,高風險者可能需進一步化療。 總之,絨癌患者化療后 HCG 小于 0.3 時,是否繼續化療不能一概而論,需要醫生根據患者的具體情況進行綜合判斷和權衡,以制定最適合的治療方案。
2024-12-16 10:50
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