左側附件出現腫塊且有變化，不一定就是輸卵管粘連。是否需要手術治療，要綜合多方面因素判斷，如癥狀、囊腫性質、身體狀況等。 1. 囊腫性質：液性暗區及索狀光帶提示可能是積液，但還需進一步檢查明確。如果是單純的積液，無明顯癥狀，可不手術。 2. 癥狀表現：若有腹痛、墜脹等不適，可能需要手術干預。 3. 身體狀況：患者整體健康狀況良好，能耐受手術，手術風險相對較低時，可考慮手術。 4. 囊腫變化：如果腫塊持續增大或形態改變明顯，手術的可能性增大。 5. 個人意愿：即使不需要生育，如果患者對腫塊存在心理負擔，也可選擇手術。 總之，對于左側附件的囊性腫塊，應綜合評估各方面情況，權衡手術的利弊，再決定是否進行手術治療。建議到正規醫院，由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。

就你所述考慮炎性囊腫可能性大建議你你的情況還是系統治療和調理這樣會好得快一些建議你抗生素（先鋒類和青霉素類）靜點治療的同時還需要服用甲硝唑及陰道使用甲硝唑陰道泡騰片2個療程同時每天早晚用淡鹽水清洗外陰保持外陰干爽勤換內褲多喝水排尿不吃辛辣食物調理一個月就會好轉了祝你健康