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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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胃潰瘍出血導致休克出院后無疼痛,仍不能完全排除潰瘍型胃癌的可能。胃潰瘍和潰瘍型胃癌在癥狀上有時會有相似之處,需要綜合多種因素判斷,如病史、癥狀、檢查結果等。 1. 病史:長期胃潰瘍病史,且反復發作、治療效果不佳,可能增加癌變風險。 2. 癥狀:除出血外,若還伴有食欲減退、體重下降、惡心嘔吐等,需警惕癌變。 3. 胃鏡檢查:這是重要的診斷方法,能直接觀察胃內情況,發現異常病變。 4. 病理活檢:對于可疑病灶進行活檢,通過病理分析明確是否為癌變。 5. 腫瘤標志物:如癌胚抗原、糖類抗原 19-9 等升高,也提示可能有癌變。 總之,僅依靠出院后無疼痛這一癥狀不能確定是否為潰瘍型胃癌,需要綜合多方面的因素,并通過進一步的檢查來明確診斷。建議患者定期復查,遵循醫生的建議進行治療和監測。
2024-12-16 14:57
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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目前能共同治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的藥物,主要有三大類,即(1)抑酸劑和制酸劑。這類藥物有奧美拉唑(洛賽克)、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、羅沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化鎂和胃舒平等。(2)抗幽門螺桿菌藥物。如膠態次枸櫞酸鉍(德諾)、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。(3)黏膜保護劑,如麥滋林S顆粒、硫糖鋁、胃必治、樂得胃、復方丙谷胺、米索前列醇(喜克潰)和生胃酮等。凡由胃酸過高和幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍和十二指腸潰瘍,上述三類藥物均可應用,但以前兩種藥物為主。以上建議請在臨床醫生的指導下服用
2015-12-07 03:00
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好: 上消化道出血臨床表現 1.嘔血與黑糞是上消化道出血的特征性表現。 2.失血性周圍循環衰竭其程度輕重隨出血量大小和失血速度快慢而異。若出血量較大,失血較快者可出現一系列心排血量降低的表現如頭昏、心悸、出汗、惡心、口渴、黑蒙或暈厥等,皮膚濕冷呈灰白色或紫灰花斑,脈搏速,血壓下降,精神萎靡、煩躁不安,重者反應遲鈍,意識模糊。 3.發熱多數為低熱,一般不超過38.5℃,可持續3~5天。 4.氮質血癥:一般于一次出血后數小時血尿素氮開始上升,約24~48小時達高峰,3~4日后降至正常。
2015-12-06 16:28
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