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            胃潰瘍出血致休克出院后無疼痛,會是潰瘍型胃癌嗎?

            上消化道出血

            胃潰瘍引起胃出血導致失血性休克現在出院了但患者不感覺有疼痛感想問問有潰瘍型胃癌的可能嗎:

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              胃潰瘍出血導致休克出院后無疼痛,仍不能完全排除潰瘍型胃癌的可能。胃潰瘍和潰瘍型胃癌在癥狀上有時會有相似之處,需要綜合多種因素判斷,如病史、癥狀、檢查結果等。 1. 病史:長期胃潰瘍病史,且反復發作、治療效果不佳,可能增加癌變風險。 2. 癥狀:除出血外,若還伴有食欲減退、體重下降、惡心嘔吐等,需警惕癌變。 3. 胃鏡檢查:這是重要的診斷方法,能直接觀察胃內情況,發現異常病變。 4. 病理活檢:對于可疑病灶進行活檢,通過病理分析明確是否為癌變。 5. 腫瘤標志物:如癌胚抗原、糖類抗原 19-9 等升高,也提示可能有癌變。 總之,僅依靠出院后無疼痛這一癥狀不能確定是否為潰瘍型胃癌,需要綜合多方面的因素,并通過進一步的檢查來明確診斷。建議患者定期復查,遵循醫生的建議進行治療和監測。

              2024-12-16 14:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              目前能共同治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的藥物,主要有三大類,即(1)抑酸劑和制酸劑。這類藥物有奧美拉唑(洛賽克)、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、羅沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化鎂和胃舒平等。(2)抗幽門螺桿菌藥物。如膠態次枸櫞酸鉍(德諾)、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。(3)黏膜保護劑,如麥滋林S顆粒、硫糖鋁、胃必治、樂得胃、復方丙谷胺、米索前列醇(喜克潰)和生胃酮等。凡由胃酸過高和幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍和十二指腸潰瘍,上述三類藥物均可應用,但以前兩種藥物為主。以上建議請在臨床醫生的指導下服用

              2015-12-07 03:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              你好: 上消化道出血臨床表現  1.嘔血與黑糞是上消化道出血的特征性表現。  2.失血性周圍循環衰竭其程度輕重隨出血量大小和失血速度快慢而異。若出血量較大,失血較快者可出現一系列心排血量降低的表現如頭昏、心悸、出汗、惡心、口渴、黑蒙或暈厥等,皮膚濕冷呈灰白色或紫灰花斑,脈搏速,血壓下降,精神萎靡、煩躁不安,重者反應遲鈍,意識模糊。  3.發熱多數為低熱,一般不超過38.5℃,可持續3~5天。  4.氮質血癥:一般于一次出血后數小時血尿素氮開始上升,約24~48小時達高峰,3~4日后降至正常。

              2015-12-06 16:28
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            什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數小時內出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環由代償至失代償,出現休克。在數小時內失血量超過1000ml或循環血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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