晚上胃脹疼且進食能緩解，下午四五點后發作，可能是飲食不當、胃腸動力不足、胃炎、消化性潰瘍、幽門螺桿菌感染等原因所致。 1.飲食不當：晚餐時間過晚、進食過快或過多等不良飲食習慣，易導致胃脹疼。應規律飲食，細嚼慢咽，避免暴飲暴食。 2.胃腸動力不足：胃腸蠕動減緩，食物在胃內停留時間過長。可適當增加運動，促進胃腸蠕動。 3.胃炎：胃黏膜受損引發炎癥，導致胃脹疼。需注意飲食清淡，避免刺激性食物，必要時使用藥物如奧美拉唑、硫糖鋁等治療。 4.消化性潰瘍：包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃潰瘍常在餐后疼痛，十二指腸潰瘍多在空腹或夜間疼痛。確診后可使用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 5.幽門螺桿菌感染：破壞胃黏膜，引起胃脹疼等癥狀。可通過四聯療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀進行治療。 如果胃脹疼癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，對癥治療。

你好！應注意飲食調養和服用嗎丁啉和健胃消食片等。

您好根據你的描述，建議你去醫院做一胃鏡檢查。