重度萎縮性胃炎伴腸化伴活動性炎是比較嚴重的胃部疾病，需要引起重視。其成因復雜，包括幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、長期精神壓力、自身免疫因素、遺傳因素等。治療方法多樣，包括藥物治療、生活方式調整等。 1.幽門螺桿菌感染：若檢測出幽門螺桿菌陽性，需進行根除治療，常用四聯療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.不良飲食習慣：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒，規律飲食，定時定量。 3.長期精神壓力：學會調節情緒，減輕壓力，可通過運動、冥想等方式。 4.自身免疫因素：必要時使用免疫調節劑。 5.遺傳因素：有家族病史者，定期復查胃鏡。 總之，對于重度萎縮性胃炎伴腸化伴活動性炎，患者應積極配合治療，改善生活方式，定期復查，以便及時發現病情變化，采取相應措施。

萎縮性胃炎的治療有一定的困難.要抓緊治療.發展成重度萎縮,再有腸化或不典型增生治療會更困難,癌變率也會增加.西藥的致酸劑不要多用,用多會加重萎縮.中藥治療效果較好.可逆轉萎縮的粘膜.西藥沒有很恰當的藥可用.

不嚴重，口服嗎丁啉,膠體果膠鉍,奧美拉唑和胃復春治療，平時注意禁煙酒，辛辣刺激食品，油炸食品，過于油膩的食品，燒烤，煙熏等食品。宜食較豐富的蛋白質而較低脂肪的飲食，以及山楂、橘子、蘋果等，以刺激胃酸分泌，提高胃酸濃度。