銅藍蛋白和銅氧化酶低但無典型癥狀,能確診肝豆嗎?
檢查結果銅藍蛋白低和銅氧化酶低,就確定我有肝豆狀核變性,但是KF環沒有,腦部磁共振沒有,肝腎脾沒什么問題,我自己還是不相信有這個病,現在主要是脖子抽動,一吃青霉氨就會抽,但是停藥了就不抽了,06年發病當時也是脖子抽動,檢查了很久后說是肝豆
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝豆狀核變性是一種遺傳性銅代謝障礙疾病,其診斷需綜合多種因素,包括臨床癥狀、實驗室檢查、影像學檢查等。對于銅藍蛋白和銅氧化酶低但無典型癥狀的情況,不能簡單確診,還需進一步評估。 1. 疾病原理:肝豆狀核變性是由于基因突變導致銅代謝異常,銅在體內蓄積,損害肝臟、神經系統等。 2. 檢查要點:除了銅藍蛋白和銅氧化酶,還需關注血清銅、尿銅等指標。 3. 癥狀表現:常見的有震顫、肌強直、精神癥狀等,但早期可能不明顯。 4. 診斷困難:有時早期癥狀不典型,增加了診斷難度。 5. 治療考慮:即使未完全確診,若高度懷疑,也可先采取低銅飲食等措施。 6. 藥物選擇:常用藥物有青霉胺、二巰丁二酸膠囊、二巰丙磺鈉等。 總之,對于疑似肝豆狀核變性的情況,需要綜合多方面因素進行判斷,患者應積極配合醫生進一步檢查和治療。
2024-12-13 03:15
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,從你的描述來看不嚴重建議到當地正規醫院就診,查個血常規,血生化吧
2015-12-06 15:56
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,您這個很有可能是肝肝豆狀核變性,醫生應該是經過很多檢查才確定的,這種少見的病,往往是排除很多病才確定的,之所以眼中沒有KF環等陽性體征,是因為您發現的比較及時!這種疾病因為少見,很多人都誤診了,等到很嚴重時才明確,往往那個時候就來不及了,銅沉淀在神經會損傷智力,導致殘疾等,您目前的發現比較早,藥物治療效果也是挺好的!醫生詢問:樂觀面對病情,積極配合醫生,您可以生活得很好,祝您健康!
2015-12-06 15:51
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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轉氨酶偏高,但銅藍蛋白小于3,考慮肝功損害。銅藍蛋白由肝臟合成,不能排除肝豆狀核變性:該病時銅藍蛋白顯著降低,為最有價值的診斷指標。
2015-12-06 03:38
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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暫時不能確診,因為銅藍蛋白降低本身不是肝豆狀核變性病的唯一診斷指標.很多患者在感染,肝臟負擔加重的情況下可以出現銅藍蛋白降低,建議您進行進一步檢查以確診是不是肝豆狀核變性.檢查項目有:尿液檢查+青霉胺負荷試驗或者肝功能,顱腦CT檢查.避免食用含銅量高的食物如甲殼類,堅果類,豆類,巧克力,獼猴桃,庫爾勒香梨,動物肝臟,血液等.禁用龜板,鱉甲,珍珠,牡蠣,僵蠶,地龍等高銅藥物.
2015-12-06 02:19
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什么是肝豆狀核變性? 肝豆狀核變性(HLD)由Wilson(19l2)首報,是一種遺傳性銅代謝障礙,以豆狀核、肝、腎和角膜銅沉積表現的各種 異常為特征。臨床上表現為進行性加重的錐體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害及角膜色素環(Kayser-Fleischer ring,K-F環)。發病率各國報道不一,據流行病學調查結果,約為15~30/100萬?;蝾l率約0.003~0.007,雜合子頻率稍大于0. 01。本病在我國尚無流行病學的大宗資料報告,根據廣州中山一院神經科1981~1991年神經遺傳??崎T診957例初診病例分析,WD共97例,占10.14%,居全部單基因遺傳病的第2位,可見本病在我國并不少見。 查看全文»