低鉀血癥反復發作，可能由多種原發病引起。常見的包括攝入不足、排出過多、細胞外鉀向細胞內轉移、酸堿平衡紊亂、藥物影響等。 1.攝入不足：長期飲食不均衡，鉀攝入過少，如挑食、節食。可通過飲食回顧和營養評估來確認。 2.排出過多：比如經胃腸道丟失，常見于頻繁嘔吐、腹瀉；經腎丟失，如原發性醛固酮增多癥、腎小管性酸中毒等。需進行胃腸道檢查、腎功能檢查、相關激素測定。 3.細胞外鉀向細胞內轉移：常見于甲狀腺功能亢進、家族性周期性麻痹等。需檢查甲狀腺功能、基因檢測等。 4.酸堿平衡紊亂：代謝性堿中毒時易導致低鉀血癥，可通過血氣分析來判斷。 5.藥物影響：長期使用排鉀利尿劑，如氫氯噻嗪、呋塞米等。了解用藥史有助于明確。 總之，對于低鉀血癥反復發作，需要綜合多種檢查來明確病因，以便進行針對性治療。同時，在未明確病因前，可適當補鉀，但要注意遵循醫囑。

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