中毒型細菌性痢疾治療不佳,如何有效應(yīng)對?
發(fā)熱伴腹瀉一天,全身發(fā)熱,大便極少,濃血樣,肛門脹痛,站一會就想拉,2小時前發(fā)作驚厥一次,中毒型細菌性痢疾,治療效果不好,該怎么有效治療
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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中毒型細菌性痢疾是一種嚴重的腸道傳染病,治療效果不佳時,可從抗感染、對癥治療、調(diào)整腸道菌群、加強護理、預(yù)防并發(fā)癥等方面著手。 1.抗感染:選用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉、環(huán)丙沙星等,以殺滅病原菌。 2.對癥治療:高熱時給予物理降溫或藥物降溫,如布洛芬混懸液;驚厥時使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物。 3.調(diào)整腸道菌群:補充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等益生菌,恢復(fù)腸道正常菌群平衡。 4.加強護理:讓患者臥床休息,保持室內(nèi)安靜、通風(fēng)。 5.預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察病情,預(yù)防腦水腫、呼吸衰竭等并發(fā)癥。 總之,對于中毒型細菌性痢疾治療效果不好的情況,需要綜合多種治療手段,同時密切觀察病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療,促進康復(fù)。
2024-12-13 04:03
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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飲食宜清淡為主,注意衛(wèi)生,合理搭配膳食。多運動對身體有好處。
2015-12-05 15:06
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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細菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病,分為急性痢疾、中毒性痢疾和慢性痢疾,臨床表現(xiàn)各有不同。急性痢疾在病后不久出現(xiàn)腹瀉,臨床最為典型的是膿血便或膿便,每天大便次數(shù)少則數(shù)次,多則十幾次。中毒性菌痢多見于小兒,發(fā)病急,常在腹痛、腹瀉未出現(xiàn),呈現(xiàn)嚴重的全身中毒癥狀。慢性細菌性痢疾:急性菌痢治療不徹底,或機體抵抗力差或伴有其他慢性病時,易轉(zhuǎn)為慢性。您的情況像是急性的,建議您繼續(xù)打吊瓶,可選用左氧氟沙星、氨芐青霉素、復(fù)方新諾明、丁胺卡那霉素等,也可吃點大蒜殺菌。祝您早日康復(fù)!
2015-12-05 11:08
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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中毒性菌痢,以兒童多見。起病急驟,以全身嚴重毒血癥癥狀為主,高熱可達40度以上,伴嗜睡、昏迷和抽搐,并可迅速發(fā)生休克和呼吸衰竭,而腸道癥狀多較輕甚至缺如,易誤診,往往需經(jīng)灌腸或肛拭子采取糞便檢查才能確診。最好做糞便培養(yǎng)。如果懷疑中毒性菌痢,需嚴密觀察病人的意識狀態(tài),血壓,脈搏,呼吸及瞳孔變化。中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型。發(fā)病突然,迅速發(fā)展為休克、昏迷。病情兇險,必須及時搶救,密切觀察生命體征,治療應(yīng)降溫止痙,抗感染、補充體內(nèi)水分及電解質(zhì),治療微循環(huán),防止腦水腫及呼吸
2015-12-05 09:58
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