饑餓和飽腹時腹痛、半夜痛且燒心，用藥無效，可能是病因未明確、藥物不敏感、生活習慣不良、存在其他并發癥、診斷有誤等原因。 1.病因未明確：導致此類癥狀的疾病多樣，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管反流病、胃癌等。每種疾病的發病機制和特點不同，需要進一步檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測、腹部超聲等，以明確診斷。 2.藥物不敏感：個體對藥物的反應存在差異。可能需要調整治療方案，如更換抑酸藥為埃索美拉唑鎂腸溶片，或聯合使用胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀。 3.生活習慣不良：飲食不規律、暴飲暴食、吸煙飲酒、精神壓力大等，都會影響治療效果。應養成良好的生活習慣，定時定量進餐，避免辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒，保持心情舒暢。 4.存在其他并發癥：如同時患有膽囊炎、膽結石等，也會影響病情恢復。需要進行相關檢查，如腹部 CT 等，以排查并發癥。 5.診斷有誤：如果最初的診斷不準確，治療方向就會錯誤。需要重新評估病情，綜合分析癥狀、體征和檢查結果。 總之，出現這種情況應及時到正規醫院消化內科就診，完善相關檢查，明確病因，調整治療方案，并注意改善生活習慣，以促進康復。

你好，十二指腸潰瘍的主要癥狀就是上腹部疼痛，且呈周期性，表現為夜間痛以及空腹痛，需要積極的給予抗潰瘍治療，同時若感染有幽門螺桿菌，需要同時給予治療；根據你描述的藥物可以繼續聯合服用，估計效果不佳的原因可能是吃的時間周期較短，一般是連續4-8周。可以再復查下胃鏡，以及做個幽門螺桿菌檢測，確診有幽門螺桿菌感染，可以采取聯合用藥，也即一種抑制胃酸分泌藥物和兩種抗生素聯合用藥；需要服用夠療程，然后再次復查有無緩解；平時也需注意飲食習慣。

你好,這樣的話，我建議您可以服用康恩貝腸炎寧治療,而且它是中成藥,副作用很小飲食要做到進餐定時定量，少食多餐，憂思多慮的人會傷肝脾，所以我們調養腸胃時不能忽視培養樂觀情緒的重要性