45歲女性近三個月月經持續不斷且量少，可能由內分泌失調、子宮器質性病變、全身性疾病、節育環異常、藥物影響等原因造成。 1.內分泌失調：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導致月經紊亂。常見的如雌激素水平降低、孕激素不足等。 2.子宮器質性病變：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等子宮疾病，會影響子宮內膜的正常脫落和修復，引起月經異常。 3.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統疾病，會影響凝血功能，導致月經出血不止。 4.節育環異常：如果體內有節育環，位置下移或刺激子宮內膜，也可能引發月經不調。 5.藥物影響：長期服用抗凝藥、抗抑郁藥等，可能影響月經。 總之，出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

這個情況考慮更年期月經失調，可以做B超和性激素六項檢查的

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