癲癇首次發作可能由多種因素引起，如腦部疾病、遺傳因素、全身性疾病、頭部外傷、不良生活習慣等。 1.腦部疾病：如腦腫瘤、腦血管病、腦炎等，這些疾病可能導致腦部神經細胞異常放電，引發癲癇。 2.遺傳因素：部分癲癇具有遺傳傾向，如果家族中有癲癇患者，患病風險可能增加。 3.全身性疾病：低血糖、低血鈣、尿毒癥等全身性疾病，可能影響神經系統功能，導致癲癇發作。 4.頭部外傷：頭部受到嚴重撞擊、創傷等，可能損傷腦部組織，引發癲癇。 5.不良生活習慣：長期睡眠不足、過度勞累、精神壓力過大、酗酒等，也可能誘發癲癇。 6.其他因素：如高熱驚厥、中毒等，在特定情況下也可能導致癲癇發作。 總之，癲癇首次發作的原因較為復雜。患者應及時到正規醫院神經內科就診，進行全面的檢查，如腦電圖、頭顱 CT 或 MRI 等，以明確病因，并在醫生的指導下進行規范治療。治療方法包括藥物治療（如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等）、手術治療等。同時，患者要注意保持良好的生活習慣，避免誘發因素。

癲癇的治療應該從癲癇發作的機制入手，常見的癲癇病治療方法有藥物治療，手術治療等。藥物可以通過降低大腦興奮性來控制癲癇發作，但藥物治療一般需要長期服藥，而且副作用也較大。