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            類風(fēng)濕病治療效果不佳且擔(dān)心并發(fā)癥,怎么辦?

            類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

            這幾年,我一直在看我的類風(fēng)濕病,中間我也吃了很多的藥,可是并沒有什么好的效果.每當(dāng)天氣變冷的時(shí)候我的關(guān)節(jié)內(nèi)還是會(huì)出現(xiàn)疼痛感.現(xiàn)在我已經(jīng)失去了治療的信心,但是家人說類風(fēng)濕病如果得不到控制會(huì)有其它并發(fā)癥,聽后我也有些擔(dān)心.

            • 回答1

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              蒙興文 主任醫(yī)師

              成都風(fēng)濕醫(yī)院

              風(fēng)濕免疫二科

              1、肺炎:由于免疫能力下降,遭受細(xì)菌感染,患者常合并肺炎?! ? 2、泌尿系統(tǒng)感染:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易發(fā)生泌尿系感染。    3、柯興氏綜合征:患者若用激素時(shí)間過長,常因體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制而并發(fā)柯興氏綜合征。常見癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。    4、口腔潰瘍:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xiàn)口腔潰瘍,此外還可出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、皮疹、味覺消失等不良反應(yīng)。    5、傳染?。夯颊哂捎诨即瞬〉臅r(shí)間太久,自身免疫功能下降,當(dāng)社會(huì)上流行某些傳染病時(shí),比正常人更易受到傳染。    6、病情嚴(yán)重者,可出現(xiàn)畸形位骨性強(qiáng)直,甚至關(guān)節(jié)脫位。?

              2016-06-22 15:54
            • 回答6

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              類風(fēng)濕病是一種慢性自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關(guān)。治療效果不佳可能與未規(guī)范治療、個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度等有關(guān)。并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)畸形、心血管疾病、肺部疾病等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 病因:遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn);環(huán)境中的寒冷、潮濕等也可能誘發(fā);感染某些病原體也可能引發(fā)。 2. 治療不佳原因:未按時(shí)按量用藥;藥物選擇不適合個(gè)體;病情復(fù)雜嚴(yán)重。 3. 并發(fā)癥:關(guān)節(jié)畸形影響活動(dòng)功能;心血管疾病如冠心病;肺部疾病如間質(zhì)性肺炎。 4. 藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等,需遵醫(yī)囑使用。 5. 物理治療:熱療、針灸等可緩解癥狀。 6. 手術(shù)治療:關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損時(shí)可考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。 類風(fēng)濕病雖治療有難度,但患者不應(yīng)失去信心。應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇合適的治療方案,注意保暖和休息,定期復(fù)查,以控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

              2024-12-13 07:59
            • 回答5

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              你好,(一)肺炎:由于免疫能力下降,遭受細(xì)菌感染,患者常合并肺炎。(二)泌尿系統(tǒng)感染:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易發(fā)生泌尿系感染。(三)柯興氏綜合征:患者若用激素時(shí)間過長,常因體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制而并發(fā)柯興氏綜合征.

              2015-12-05 02:56
            • 回答4

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,類風(fēng)濕如果變形就只能控制不發(fā)展,治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補(bǔ)肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃.去風(fēng)通絡(luò),活血散寒,消腫止痛.治療用追風(fēng)舒筋療法就可以,沒有任何副作用,療效好,療程短.慢性病中藥效果最好.不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要?jiǎng)诶?注意休息.保持好心情.

              2015-12-05 02:47
            • 回答3

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(簡稱類風(fēng)濕)為自身免疫性疾病,主要侵犯關(guān)節(jié),引起多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,老年人比較多見.但另一方面,除關(guān)節(jié)外,它還可到處流竄,引起關(guān)節(jié)以外的各種癥狀.皮膚病具有代表性的為類風(fēng)濕結(jié)節(jié).類風(fēng)濕患者有20%~25%可出現(xiàn)此結(jié)節(jié),大小在數(shù)毫米到2厘米之間,無痛性具有彈性的皮下結(jié)節(jié),可與骨膜或肌腱粘連,以肘關(guān)節(jié)外側(cè)最為多見,頭后部和骶部易受壓迫部位也容易發(fā)生,少數(shù)可出現(xiàn)在胸膜,肺,心血管和腎等臟器組織.另外,惡性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可引起壞死性脈管炎,出現(xiàn)一種紫癜,潰瘍和壞疽混合存在的皮膚病變,多見下肢下1/3部位.  呼吸道疾病多見胸膜炎和間質(zhì)性肺炎,特別是長期患病的老年人.多數(shù)無癥狀,偶然在X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn).間質(zhì)性肺炎和肺纖維化頻度高,稱為類風(fēng)濕肺,往往在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀出現(xiàn)前就可以發(fā)生,多見老年人和有吸煙歷史的人,一般無癥狀,如出現(xiàn)呼吸功能不全,可用皮質(zhì)激素治療.  腎病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)腎功能障礙,多與長期使用抗類風(fēng)濕藥和非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥有關(guān).停止用藥后,即可逐漸改善.長期使用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,也有可能引起間質(zhì)性腎炎,雖然進(jìn)展緩慢,但可導(dǎo)致腎功能衰竭,因此老年人和有腎病患者應(yīng)慎重使用.另外,患病10年以上,同時(shí)病情活動(dòng)性較高的患者.有可能引起腎淀粉樣變性,只有控制類風(fēng)濕發(fā)展,才不會(huì)發(fā)生.治療類風(fēng)濕過程,每1~2個(gè)月,應(yīng)檢查一次腎功能.  眼病類風(fēng)濕也能累及眼睛,約15%患者可出現(xiàn)干燥綜合征,從而引起角膜和結(jié)膜干燥不適,少數(shù)患者可并發(fā)鞏膜炎,虹膜炎,多發(fā)生在角膜邊緣2~3毫米處.多見類風(fēng)濕活動(dòng)比較嚴(yán)重的患者,甚至形成結(jié)節(jié)或壞死.類風(fēng)濕累及眼睛危害極大,預(yù)后令人擔(dān)憂,因此必須定期去眼科接受檢查和治療.  心臟病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)心包炎可高達(dá)20%~50%,少數(shù)還形成類風(fēng)濕結(jié)節(jié),多數(shù)無癥狀,往往在心臟超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn).但也有引起左心衰竭的可能.應(yīng)隨時(shí)接受醫(yī)生檢查心臟,并控制類風(fēng)濕發(fā)展.  神經(jīng)系統(tǒng)疾病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者往往出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙.其原因與頸椎壓迫脊髓或因滑膜炎,肌腱滑膜炎壓迫周圍神經(jīng),都可出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙.如出現(xiàn)頸部疼痛,后頭部疼痛,上肢感覺或運(yùn)動(dòng)功能障礙以及四肢麻木等癥狀時(shí),應(yīng)去醫(yī)院檢查處理.  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者日常一般只注意關(guān)節(jié)癥狀,其實(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性疾病,必須注意全身表現(xiàn).類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎愈活動(dòng),關(guān)節(jié)外癥狀愈多,愈明顯,必須把這些癥狀和類風(fēng)濕聯(lián)系起來對(duì)待和治療,以免病情嚴(yán)重尚未發(fā)覺而影響治療中國中醫(yī)中藥孔氏特效驗(yàn)方館www.bbbqkx.com.cn

              2015-12-05 01:53
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!類風(fēng)濕的并發(fā)癥病情嚴(yán)重者,可出現(xiàn)畸形位骨性強(qiáng)直,甚至關(guān)節(jié)脫位。關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成廣泛粘連,而使關(guān)節(jié)功能明顯受限,形成纖維性強(qiáng)直。軟骨下骨大面積破骨與成長反應(yīng)同時(shí)發(fā)生,在骨端間形成新骨,而致關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直。

              2015-12-04 21:35
            就醫(yī)問藥

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            什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動(dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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            周全 / 副主任醫(yī)師

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            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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