月經(jīng)黑色且持續(xù)20天量少可能由多種因素導(dǎo)致，包括內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜病變、宮腔粘連、血液系統(tǒng)疾病等。身體感到不適時，務(wù)必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌孕激素紊亂，可能影響子宮內(nèi)膜正常脫落，導(dǎo)致月經(jīng)異常。
2.婦科炎癥：像盆腔炎、宮頸炎等，炎癥刺激可引起月經(jīng)改變。
3.子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等，影響內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)。
4.宮腔粘連：宮腔部分粘連會使經(jīng)血排出不暢，出現(xiàn)月經(jīng)異常。
5.血液系統(tǒng)疾病：血小板減少等疾病，影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)時間延長。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，如性激素六項、B超、血常規(guī)等，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。切勿自行用藥。

從你的癥狀看，有可能是婦科炎癥性疾病，或是子宮內(nèi)膜增生癥建議你去醫(yī)院查血常規(guī)，尿常規(guī)，白帶常規(guī)，子宮附件彩超等，查找病因

你好，正常的月經(jīng)出血一般持續(xù)3~7天,超過10天就可認為出血時間延長經(jīng)血過多它會由很多原因引起的,常見的有：經(jīng)期勞累、受涼、內(nèi)分泌失調(diào),上環(huán),婦科炎癥,子宮肌瘤,血液病,肝臟或腎臟病變,子宮內(nèi)膜異常等,需要出血停止以后檢查性激素六項及B超，查明病因再對癥治療。必要時應(yīng)用止血藥物。注意經(jīng)期的保暖及休息。