眼睛結膜上有小孔不一定是干眼癥，是否會失明取決于病因和病情嚴重程度。治療方法多樣，包括改善生活習慣、使用藥物、物理治療等。 1. 病因：可能是先天發育異常、炎癥、外傷等。不同原因導致的小孔，癥狀和預后不同。 2. 干眼癥判斷：干眼癥主要表現為眼睛干澀、異物感、疲勞等，需通過淚液分泌試驗等檢查確診。 3. 失明風險：若小孔導致嚴重感染或損傷重要結構，可能影響視力，但一般單純小孔不會直接導致失明。 4. 治療方法： 生活調整：減少用眼時間，避免長時間使用電子設備，保證充足睡眠，注意眼部衛生。 藥物治療：除了常用的人工淚液，還可使用促進角膜修復的藥物如重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液，以及抗炎藥物如普拉洛芬滴眼液。 物理治療：如熱敷、按摩等，促進眼部血液循環。 5. 定期復查：遵醫囑定期復查，觀察小孔的變化和眼部情況。 總之，眼睛結膜上有小孔需要引起重視，及時就醫，明確病因，采取合適的治療方法，并注意日常眼部護理。

如果您還有瞳孔縮小就是急性虹膜睫狀體炎虹膜睫狀體的發病原因很復雜，大多病因不明，可能與自身免疫性疾病如風濕以及結核、梅毒、病毒感染等有關。