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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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治療急性胰腺炎常用的藥物有抑制胰腺分泌藥物、抗生素、止痛藥物、改善微循環藥物、營養支持藥物等。 1.抑制胰腺分泌藥物:如生長抑素及其類似物(奧曲肽),能有效減少胰腺的分泌。 2.抗生素:例如頭孢哌酮舒巴坦鈉,用于預防和治療可能的感染。 3.止痛藥物:像哌替啶,能緩解患者的疼痛癥狀。 4.改善微循環藥物:如低分子右旋糖酐,有助于改善胰腺的血液循環。 5.營養支持藥物:復方氨基酸注射液,為患者提供必要的營養支持。 總之,急性胰腺炎的治療藥物選擇需根據患者的具體病情和身體狀況來決定。患者應在醫生的指導下規范治療,切勿自行用藥。
2024-12-12 02:22
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這樣的病比較兇險,治療包括,進食,放置胃管,用些抑制胰酶分泌的藥物,抗感染的藥物,如果有休克還需要用抗休克的藥物,必要是還需要手術處理急性胰腺炎是一種急腹癥,如果明確診斷了,建議住院正規的治療,防止急性重癥胰腺炎的發生
2015-12-04 23:15
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,如有胰腺炎必須在醫院接受正規治療治療1.發病初期的處理和監護:目的是糾正水、電解質紊亂,支持治療,防止局部及全身并發癥。內容包括:血、尿常規測定,糞便隱血、腎功能、肝臟功能測定;血糖測定;心電監護;血壓監測;血氣分析;血清電解質測定;胸片;中心靜脈壓測定。動態觀察腹部體征和腸鳴音改變。記錄24h尿量和出入量變化。上述指標可根據患者具體病情作相應選擇。常規禁食對有嚴重腹脹,麻痹性腸梗阻者應進行胃腸減壓。在患者腹痛減輕或消失、腹脹減輕或消失、腸道動力恢復或部分恢復時可以考慮開放飲食,開始以糖類為主,逐步過渡至低脂飲食,不以血清淀粉酶活性高低作為開放飲食的必要條件。 2.補液:補液量包括基礎需要量和流入組織間隙的液體量。應注意輸注膠體物質和補充微量元素、維生素。 3.鎮痛:疼痛劇烈時考慮鎮痛治療。在嚴密觀察病情下可注射鹽酸哌替啶(杜冷丁)。不推薦應用嗎啡或膽堿能受體拮抗劑,如阿托品,654—2等,因前者會收縮奧狄括約肌,后者則會誘發或加重腸麻痹。 4.抑制胰腺外分泌和胰酶抑制劑應用:生長抑素及其類似物(奧曲肽)可以通過直接抑制胰腺外分泌而發揮作用,主張在SAP治療中應用。H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑可通過抑制胃酸分泌而間接抑制胰腺分泌,除此之外,還可以預防應激性潰瘍的發生,主張在SAP時使用。蛋白酶抑制劑主張早期、足量應用。 5.血管活性物質的應用:由于微循環障礙在AP、尤其SAP發病中起重要作用,推薦應用改善胰腺和其他器官微循環的藥物,如前列腺素E1制劑、血小板活化因子拮抗劑、丹參制劑等。6.抗生素應用:對于非膽源性MAP不推薦常規使用抗生素。對于膽源性MAP,或SAP應常規使用抗生素。胰腺感染的致病菌主要為革蘭陰性菌和厭氧菌等腸道常駐菌。抗生素的應用應遵循:抗菌譜為革蘭陰性菌和厭氧菌為主、脂溶性強、有效通過血胰屏障等三大原則。推薦甲硝唑聯合喹諾酮類藥物為一線用藥,療效不佳時改用其他廣譜抗生素,療程為7~14d,特殊情況下可延長應用。要注意真菌感染的診斷,臨床上無法用細菌感染來解釋發熱等表現時,應考慮到真菌感染的可能,可經驗性應用抗真菌藥,同時進行血液或體液真菌培養。
2015-12-04 13:11
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!急性胰腺炎是臨床上常見的引發急性腹痛的病癥(急腹癥),是胰腺中的消化酶發生自身消化的急性化學性炎癥。1、非手術治療 根據胰腺炎的分型、分期、和病因選擇治療方法。 (1)、禁食、胃腸減壓:可防止嘔吐,減輕腹脹,增加回心血量; (2)、補液、防治休克:靜脈輸液,補充電介質,糾正酸中毒,預防治療低血壓,維持循環穩定,改善為循環; (3)、鎮痛、解痙:診斷明確后使用; (4)、抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制劑; (5)、營養支持:禁食期靠全腸外營養; (6)、抗生素應用:對重癥胰腺炎,靜脈使用廣譜抗生素; (7)、中醫治療。2、手術治療 最常用的是壞死組織清除加引流術。膽源性胰腺炎應積極治療原發病。
2015-12-04 09:02
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