胃糜爛滲血伴十二指腸球部息肉,燒心原因及凌晨加重為何?
,胃老是燒心,,胃鏡檢查是胃糜爛,胃滲血,十二指球部多發(fā)息肉不明顯,活檢陰性,請問燒心一定是胃酸過多嗎?為什么總是在零晨燒心嚴重?
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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燒心不一定只是胃酸過多,還可能與胃黏膜損傷、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、飲食因素、幽門螺桿菌感染、胃動力異常等有關(guān)。凌晨燒心嚴重可能是多種原因綜合作用的結(jié)果。 1.胃黏膜損傷:胃糜爛和滲血導(dǎo)致胃黏膜屏障功能減弱,胃酸刺激受損黏膜,引發(fā)燒心。 2.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:夜間人體迷走神經(jīng)興奮性增高,胃酸分泌相對增加,加重燒心癥狀。 3.飲食因素:晚餐過晚、過飽或食用刺激性食物,夜間胃仍在消化,胃酸分泌增多。 4.幽門螺桿菌感染:破壞胃黏膜,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胃酸分泌失衡,出現(xiàn)燒心。 5.胃動力異常:胃排空延遲,食物在胃內(nèi)停留時間過長,刺激胃酸分泌。 6.藥物影響:某些藥物如非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,誘發(fā)或加重燒心。 總之,對于這種情況,需要綜合治療,包括使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑等,胃黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等,同時注意飲食規(guī)律、清淡,避免刺激性食物和不良生活習慣。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-12 08:27
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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建議在當?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎四聯(lián)療法:最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環(huán)素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次),7~14日為一療程.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.
2015-12-03 21:40
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