新生兒 O 型血溶血病致消化道出血如何治
各位專家好:我的小兒出生三天,發生便血,吐血,醫生檢查為消化道出血。于當天輸入新鮮血液,連續兩天,我妻子是A型血,我是B型血,小兒是O型。經查閱A+B血型結合產生的O型血小孩子容易發生所謂的溶血病。請問這種病是不是沒有辦法治療。三天的治療后,血小板由剛開始的3萬單位,升到9。6萬,但醫生說還是不行,正常成人在10~30萬,新生兒應該更高,怎么樣辦啊!求求你們救救我的孩子吧!
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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新生兒 O 型血溶血病導致的消化道出血需要綜合治療,包括病因治療、對癥治療、支持治療等。治療方法包括藥物治療、輸血治療、光療等。 1. 病因治療:明確溶血病的原因,如母嬰血型不合等,采取相應措施。 2. 藥物治療:使用丙種球蛋白,增強免疫調節,減少紅細胞破壞。使用肝酶誘導劑,如苯巴比妥,促進膽紅素代謝。使用腎上腺皮質激素,如潑尼松,抑制免疫反應。 3. 輸血治療:根據患兒情況,輸注新鮮血液或成分血,糾正貧血和凝血異常。 4. 光療:通過特定波長的光線,促進膽紅素分解和排泄。 5. 對癥治療:針對消化道出血,使用止血藥物,如維生素 K?。 6. 支持治療:保證患兒營養供給,維持水電解質平衡。 新生兒 O 型血溶血病導致的消化道出血需要及時治療,密切監測患兒各項指標,根據病情變化調整治療方案。家長要積極配合醫生治療,相信孩子會逐漸康復。
2024-12-12 01:22
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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首先,有很重要的一點要糾正你們的,就是給寶寶吃的老的奶粉吃完后,并不能馬上就立刻換成新的奶粉的,這可能也是造成寶寶大便不正常的一個因素.在換奶粉的初期,必須兩種奶粉混合吃,無論是由一種牌子換到另一種牌子,或是由一個階段換到另一個階段(即使牌子相同),這個過程叫作轉奶,是必不可少的.轉奶可以這樣轉:先在老的奶粉里添加1/3的新奶粉,這樣吃了兩3天沒什么不適后,再老的、新的奶粉各1/2吃兩3天,再老的1/3、新的2/3吃兩3天,最后過渡到完全用新的奶粉取代老的奶粉.注意轉奶的那幾天不要添加其他新的輔食,寶寶生病(感冒、發燒、起皮疹等)及接種疫苗期間不要轉奶.有了這么一個逐步的轉奶過程,寶寶一般是比較容易接受新品種的,也不大會鬧肚子.在孩子的糞便中發現血絲時,有兩個主要問題需要考慮.首先要確定糞便中異常顏色的原因;其次是消除擔心和害怕心理,后者可能是更重要的.成年人都知道,不正常的便血多是癌或其他嚴重疾病的潛在信號.兒科醫生認為孩子糞便中的血絲不會是癌,也不認為存在嚴重的危及生命的疾病.所造成的原因往往都是良性的.我們經常發現孩子,特別是輕微腹瀉的孩子,常拉出象血一樣的糞便,實際上這是食物或藥物中的顏料染上的,每當產生懷疑時,可化驗糞便,這樣可以消除父母的疑慮.如果糞便里的紅色物質確實是血,而且是以條紋出現,糞便又非常硬,或孩子在排便中顯出疼痛,那么就可能是因肛裂出的血,大多數糞便帶血的病例都是這個原因.用熱水洗澡,調節飲食量,再配合藥物治療,可有良好的效果.發現孩子糞便中有血的第3類原因是許多不同感染所引起的腹瀉.這種由病毒或細菌引起的腹瀉,有時會出現一種短暫的但又引人注目的血性糞便.孩子可能會發高燒,不僅便里有血,偶爾還有膿、黏液和未消化的食物.當兒科醫生看到這種病情時,首先會仔細觀察是否有脫水的癥狀,然后再做化驗,不僅要確定腹瀉和出血的原因,測定血細胞數,還要做糞便的培養和涂片,以找出特殊感染的證據.某些腹瀉可用抗生素來治療,因此所有患這種疾病的病人都要由醫生診斷和治療,特別要注意急性均痢.
2015-12-03 18:06
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