雙手除小指外經(jīng)常發(fā)麻，尤其是晚上，可能是由頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、末梢神經(jīng)炎、腦血管疾病等引起。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手部麻木。可通過頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，常見于長(zhǎng)期使用電腦或手部勞動(dòng)頻繁者。通過神經(jīng)電生理檢查可診斷。治療有休息、佩戴支具、口服甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，必要時(shí)手術(shù)松解。 3.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)。需檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白等。治療以控制血糖為主，同時(shí)服用依帕司他片、硫辛酸膠囊等改善神經(jīng)代謝。 4.末梢神經(jīng)炎：多由感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏等導(dǎo)致。可進(jìn)行血常規(guī)、血生化等檢查。治療包括去除病因，補(bǔ)充維生素 B12、腺苷鈷胺等。 5.腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響腦部供血或損傷神經(jīng)。頭顱 CT 或磁共振有助于診斷。治療包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 雙手麻木可能由多種原因引起，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。

如果不是局部循環(huán)出現(xiàn)問題的話，就是腦部神經(jīng)的問題，只有這兩個(gè)方面，你可以針對(duì)性的去查一下，

你好，這情況考慮可能是頸椎病引起的，建議去正規(guī)醫(yī)院外科檢查一下，做CT檢查，必要時(shí)做生化檢查，排除高血脂的等疾病