高度近視患者眼睛總有黑影，可能是玻璃體混濁、視網膜病變、黃斑病變、白內障、眼疲勞等原因引起。是否會失明取決于具體病因和病情的嚴重程度。 1. 玻璃體混濁：高度近視者玻璃體容易發生變性，出現混濁物，導致黑影。一般不影響視力，但嚴重時可能影響。 2. 視網膜病變：如視網膜裂孔、視網膜脫離等，可引起黑影，若不及時治療，會導致失明。 3. 黃斑病變：黃斑區出現異常，如黃斑裂孔、黃斑變性，會有黑影，嚴重影響視力。 4. 白內障：晶狀體混濁，可出現黑影，視力逐漸下降。 5. 眼疲勞：長時間用眼，眼睛過度疲勞，也可能產生黑影，適當休息可緩解。 高度近視患者出現黑影應及時到正規醫院眼科就診，進行詳細的眼部檢查，如眼底檢查、眼部 B 超等，以明確原因，并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療（如氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡合碘片、石斛夜光丸）、手術治療等。同時，要注意用眼衛生，避免劇烈運動。

你好，不會的，近視是平行光進入眼內后在視網膜之前形成焦點，外界物體在視網膜不能形成清晰的影象，病人主觀感覺看遠模糊，看近還清楚，用凹透鏡矯正近視。