子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤。對于 51 歲女性，子宮肌瘤 5.5*5.9cm，月經正常但小跑腹痛，是否手術需綜合多方面因素，如肌瘤位置、癥狀、患者意愿、有無惡變傾向等。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于子宮黏膜下，即使體積不大，也可能導致月經過多、腹痛等癥狀，增加手術可能性。 2.癥狀程度：小跑腹痛可能提示肌瘤對周圍組織有一定壓迫，若癥狀持續加重，影響生活質量，手術可能是較好選擇。 3.患者意愿：若患者對肌瘤存在較大心理負擔，擔心惡變等，也可考慮手術。 4.惡變傾向：通過檢查判斷肌瘤有無惡變跡象，如有，應及時手術。 5.絕經情況：51 歲接近絕經，絕經后肌瘤多會萎縮。若絕經后肌瘤仍持續增大，需手術治療。 綜上所述，51 歲女性子宮肌瘤 5.5*5.9cm 是否手術不能一概而論，需綜合評估。建議前往正規醫院，由專業醫生根據具體情況制定個性化治療方案。

您的情況建議及時手術治療，一般不超過5CM時可以采用藥物進行保守治療的，如桂枝茯苓丸等，定期復查，如果有增大或有明顯癥狀時可做手術切除的，術后常規服用消炎藥進行治療

現在的肌瘤應該算是比較大的了，最好是手術治療，這時候建議做子宮切除手術。

不知現在還有沒有月經，正常不正常？如果快絕經或已經絕經，這個手術是不需要做的。肌瘤會跟子宮一起慢慢萎縮。