胃底出現直徑 5CM 的圓形充盈缺損是否嚴重，需要綜合多方面因素判斷，包括缺損的性質、患者的癥狀、相關檢查結果等。一般來說，可能是良性病變，也可能是惡性病變。 1. 良性病變：如胃息肉、胃平滑肌瘤等。胃息肉通常是黏膜表面的隆起性病變，多數無明顯癥狀。胃平滑肌瘤生長緩慢，癥狀不明顯。 2. 惡性病變：如胃癌。胃癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展，會出現上腹痛、食欲減退、消瘦等。 3. 癥狀表現：如果患者有明顯的上腹部疼痛、惡心、嘔吐、黑便等癥狀，提示病情可能較嚴重。 4. 其他檢查：需要進一步做胃鏡檢查及病理活檢，明確病變性質。還可能需要做腹部 CT 等檢查，了解病變范圍及有無轉移。 5. 患者個體情況：患者的年齡、身體狀況、基礎疾病等也會影響病情的嚴重程度和治療方案的選擇。 總之，胃底出現直徑 5CM 的圓形充盈缺損需要引起重視，進一步完善檢查，明確診斷，以便制定合適的治療方案。

您好；首先建議查胃鏡和驗血象，確診出血原因然后對癥治療。如是潰瘍出血必須采取抗潰瘍藥物治療，可以根治。