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回答1
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何興祥 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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心臟支架手術后出現上消化道出血,可能與藥物影響、基礎疾病、手術操作、飲食因素、個體差異等有關。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2018-11-24 00:12
1.藥物影響:心臟支架術后常服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,這些藥物可能影響凝血功能,增加出血風險。同時,部分藥物可能刺激胃腸道黏膜。
2.基礎疾病:患者本身若有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎等胃腸道疾病,在術后用藥的刺激下,容易誘發出血。
3.手術操作:手術過程中可能對血管造成一定損傷,影響胃腸道的血液供應。
4.飲食因素:術后不合理的飲食,如進食辛辣、刺激性食物,或大量飲酒,可能損傷胃腸道黏膜。
5.個體差異:每個人的身體狀況和對藥物的反應不同,部分患者可能因自身特殊的體質,更容易出現出血情況。
總之,心臟支架手術后出現上消化道出血需要引起重視。患者應及時就醫,醫生會根據具體情況調整治療方案,采取止血、保護胃黏膜等措施。同時,患者在術后要注意飲食,遵循醫囑用藥,定期復查。
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,這種情況考慮為應激性潰瘍的可能性比較大,與口服硫酸氫關系較大,建議可以減量服用,液可以去醫院做一下凝血四項看看有無異常。如果是凝血功能有異常,建議積極治療,現階段可以口服奧美拉唑腸溶膠囊、西咪替丁等藥物預防出血。
2015-11-28 01:17
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,患者老年男性,63歲,行心臟支架手術治療術后出現頭暈,渾身無力,心慌,黑便等癥狀。你好,其黑便是由于胃處于應激狀態造成的,建議服用保護胃黏膜制劑,建議復查電解質除外低鉀情況,波立維需繼續服用,必要時到醫院復查。
2015-11-27 21:40
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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這是由于服用波立維引起的上消化道出血,波立維屬于抗凝藥,容易導致凝血功能障礙。波立維在一年之內一般不能停藥,否則容易造成動脈血栓,嚴重影響心臟功能。建議減量服用波立維,做全身檢查,如果出血量較大,血壓較低,要及時輸血,暫時停止波立維,改用阿司匹林。
2015-11-27 09:38
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