肛門四周奇癢無比一年，可能由肛門局部衛生不佳、肛周濕疹、真菌感染、肛腸疾病、過敏反應等因素引起。 1. 肛門局部衛生不佳：如果肛門周圍清潔不到位，殘留糞便、汗液等，會刺激皮膚導致瘙癢。應養成良好的衛生習慣，便后用溫水清洗肛門。 2. 肛周濕疹：這是一種常見的皮膚病，可由多種內外因素引起。表現為肛門周圍皮膚紅斑、丘疹、滲出等，伴有劇烈瘙癢。可外用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 3. 真菌感染：如股癬蔓延至肛周，會出現瘙癢、脫屑等癥狀。常用抗真菌藥物有特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。 4. 肛腸疾病：如痔瘡、肛裂等，分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢。需針對肛腸疾病進行治療，如使用痔瘡膏、栓劑等。 5. 過敏反應：接觸過敏原，如某些內褲材質、洗滌劑等，會引發過敏導致瘙癢。應避免接觸過敏原，必要時口服抗過敏藥物，如氯雷他定片。 肛門四周奇癢持續一年，建議及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，注意保持肛門局部清潔干燥，避免搔抓，以免加重病情。

具體作法是：配制4%硼酸,0.1%雷夫奴爾2～3L水溶液,水濕約為45℃左右,盛入容器中,以脫脂棉作成棉墊,面積較病灶面略大1～2cm,厚3～4cm,將綿墊浸入上述藥液中浸透,取出擰干,以不滴水度,敷于濕疹病灶面上,務使藥墊與病灶皮膚密切接觸,再在藥墊外加敷塑料薄膜,以硼帶吊扎于臀間,可立即止癢,每日3～4次,每次保留1～1.5h,并保持水溫在45℃左右.冷敷方法相同,溶液溫度以5～10℃為宜,夏天可在溶液加冰塊以降低水溫.上治療瘙癢明顯減輕,漿液滲出抑止后,可外用干燥混合震燙洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等,必要時可在洗劑中加入適量皮質炎固醇藥粉,但濃度不可過高.

根據典型的肛門瘙癢史,結合臨床癥狀,體征,對本病不難診斷,但要明確病因則比較困難.一般肛門局部有原發病變為繼發性瘙癢癥,否則為原發性瘙癢癥.此外還應進行全身體檢,有針對性地作必要的實驗室檢查,如血,尿,大便常規,肝,腎功能,尿糖,血糖,糖耐量試驗及活組織和涂片等檢查.　　1.治療原發病或合并癥如痔,肛瘺,蟯蟲病等.給于相應抗生素或抗菌藥治療合并感染.　　2.避免不適當的自療,不少肛門瘙癢病患者不愿到醫院就診,采取不當的自我治療,如用熱水燙洗,外用高濃度皮質類固激素或含對抗刺激藥物,自購某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應勸告患者停用.　　3.注意衛生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,濃茶和咖啡,烈性酒等.衣褲應寬松合體,貼身內衣以棉織品為好.　　4.局限性肛門瘙癢病的藥物治療應以局部外用治療為主,全身治療所用的各類藥劑,如皮質類固醇激素,抗炎癥介質類制劑,各種鎮靜劑等對肛瘙癢并無明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒有明確適應證情況下應避免應用.　　5.對僅有局部瘙癢而肛門皮膚正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛門,若加冰塊使水溫在4～5℃左右冷敷.患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門,可收立即止癢之效.每日早,晚各一次,每次約5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,撲以普通爽身粉,保持干燥.此型肛門瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發瘙癢.宜用清涼干燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等.　　6.肛門皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染,可用適當抗生素或抗菌藥劑,感染控制后,施行局部包封治療；在清洗局部后,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴于皮損部位,務使皮損充分浸入藥液,患者感瘙癢減輕,局部藥液干燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有藥物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封.此方法宜于睡前施行,6～8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗劑或止癢氣霧劑噴涂.此法對緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果.　　7.注射療法將藥物注射到皮下或皮內,破壞感覺神經,使局部感覺減退,癥狀消失,局部損傷治愈,約50%以上的病例可永久治愈.但嚴格瘙癢者易復發,需再次注射治療,注射藥物不僅破壞感覺神經,也可破壞運動神經,常發生輕重不同的感覺性肛門失禁和括約肌功能不良,但過一時期可自行恢復.　　⑴酒精皮下注射：酒精能溶解神經髓鞘,不損傷神經軸,使感覺神經末梢變性,皮膚失去感覺,直到神經再生,注射方法有兩種.①分區皮下注射法：將肛門周圍分成4區,每次注射1區.皮膚消毒后用長針皮下注射1%或2%普魯卡因溶液5～10ml,針留在原處,再注射95%酒精5～10ml,注射藥物應分布均勻,不可外流或有張力.也不可注射到皮內,以免皮膚壞死；更不可注射到肛管括約肌內,以防括約肌癱瘓.注射后熱敷,給鎮靜藥止痛,間隔5～10d,再注射另1區,將4區完全注射.②多處皮下注射法：局麻后,用極細針頭經多處穿刺,將95%酒精3～10ml注射到肛門周圍皮下,每處距離0.5cm,每處注射2～3滴,避免注射到皮內或括約肌內.　　⑵亞甲藍皮內注射：將0.2%亞甲藍溶液注射到肛門周圍皮內,使內神經末梢感覺消失,瘙癢消退,注射溶液是0.2g亞甲藍和0.5g普魯卡因溶于100ml蒸餾水內制成,肛門部皮膚涂以紅汞溶液,用細針將溶液注射到肛門周圍皮內,每處注射3～4滴,將瘙癢區全部注射.總量不超過20ml,注射后肛門部復以無菌紗布,用嗎啡或可待因止痛.　　8.手術療法　　自發瘙癢經過上述治療后不見好轉或多次復發的可用手術治療.手術方法有除去肛門部皮膚神經支配和切除肛門部皮膚兩種.　　⑴皮下切開術：于肛門兩側,距肛緣5cm,各作一半圓形切口,切開皮下脂肪,將皮片向內側分離顯露外括約肌下緣,并向肛管內將皮膚由內括約肌分離到肛門瓣平面.再將肛門前后方皮膚由深部組織分離,使肛門兩側傷口交通.最后將切口外緣的皮膚向外分離1～2cm,止血后將皮片縫于原位,有時需放引流,外蓋壓迫敷料.手術前需準備腸道,手術后控制排糞3～4日.效果,各家報告不一,多數取得良好效果,但有復發病例及傷口感染和裂開的報告.　　⑵切除縫合術：沿肛緣由前向后作一切口,在切口外側再作一彎形切口,將有病變皮膚包括在切口內,切口兩端相連,切除2處切口之間的半月形皮膚,縫合傷口.對側同法切除.切除皮膚后可止瘙癢,但傷口有時發生感染.　　另：蜂膠抗菌消炎,可治肛門瘙癢　　蜂膠的主要成分有黃酮類化合物,有機酸類,酶類,維生素類和礦物質等.蜂膠的作用非常廣,其中之一就是抗菌消炎.所以,對于一些因感染因素所導致的肛門瘙癢,可以嘗試上述方法.但要預防肛門瘙癢,一定要注意個人衛生,如保持局部的干燥,清潔,勤換洗內褲等,不要用熱水燙洗局部,也不要盲目用一些強效的激素藥膏來止癢.　　如果你肛門瘙癢的話,可以使用這個偏方.大便后將肛門洗干凈,抹上蜂膠,連續用2~3次后,癥狀明顯好轉.　　出現肛門瘙癢切忌亂用藥　　　患了肛門瘙癢千萬不要因不好意思而忌諱看醫生,自己濫用一些止癢的藥膏,有些止癢藥膏含有激素成分,盡管當時止癢效果不錯,但后期瘙癢會復發,而且用久之后會有不少副作用.　　肛門瘙癢癥與肛門部疾病,衛生,細菌或真菌感染等多種因素相關.例如痔瘡,肛瘺可以預防和治療肛門瘙癢癥,首先要治療肛門部位的相關疾病.注意保持肛門的衛生,干爽,用溫水清洗后,用柔軟的紙巾輕輕擦干.忌用熱水燙洗,肥皂反復清洗肛門,這樣會洗掉肛周皮膚皮脂,破壞肛門皮膚環境,引起肛門瘙癢.內褲不要過緊,過硬,不要穿質地不適的如某些化纖織物或厚實而粗糙的內褲,這樣會令汗液不易散發及摩擦誘發肛門瘙癢.　　出現肛門部位瘙癢,肛門濕疹也以瘙癢為表現.過多使用肥皂,特別是堿性強的肥皂,刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢.肛門瘙癢是種常見病,多見于20～40歲的青中年,有些則是全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,多見于老年人.起初僅限于肛門周圍的皮膚輕度發癢,如果長期不愈,瘙癢會逐漸蔓延.尤其是到了夜間或是潮濕的環境,瘙癢會加劇.　　所以,患肛門瘙癢癥,最好到醫院,讓醫生診斷,用藥,選擇合適的治療方式.　　肛門瘙癢的中醫治療方法　　　中醫按照肛門瘙癢的癥狀特點可分為四型：風熱郁結型,風濕夾熱型,血虛生風型及寄生蟲引起的肛周瘙癢.　　　1,風熱郁結型的肛門瘙癢　　此類肛門周圍瘙癢的癥狀難忍,灼熱墜脹,如火焚蟲嘶,甚至皮膚抓破出血,心煩難寐,口苦咽干,便秘溲赤,精神焦躁易怒.舌邊尖紅赤,脈弦數或微數.　　治法：疏風清熱,通便瀉火,以龍膽瀉肝湯加減治療.方藥：桑葉,苦參,烏梢蛇,大黃,澤瀉,黃芩,上茯苓,梔子,生地,當歸,龍膽草,黃柏,蒼術,荊芥,防風,甘草.　　2,血虛生風型的肛門瘙癢　　此類表現為肛周皮膚奇癢,肌膚干燥,失去光澤及彈性,皺裂如蛛網,甚或累及陰囊及陰唇,伴有口苦舌干燥,夜寐難安,舌質紅,脈細數.此型多由血虛生風化燥,肛周皮膚失養而成.　　治法：養血熄風,滋陰潤燥,方用當歸飲子加減治療.方藥：首烏,當歸,阿膠,白芍,生地,川芎,黃芪,麥冬,僵蠶,荊芥,防風,浮萍,白蒺藜,甘草.　　3,風濕夾熱型的肛門瘙癢　　此類肛門瘙癢的癥狀痛苦不堪,有滲出性黏液,活動磨擦疼痛更甚,肛門自感下墜不適,體倦身重,夜寐難安.舌質紅,苔黃厚,脈弦滑.此型多有風邪夾濕熱郁于肛門皮膚而成.治法：疏風清熱,健脾除濕解毒.　　方藥：土茯苓,蒼術,黃柏,生苡仁,野菊花,生地,當歸,防風,牛蒡子,蟬衣,苦參,荊芥,胡麻仁,生甘草.　　4,寄生蟲引起的肛門瘙癢　　此類肛門瘙癢的癥狀夜間尤甚,皮膚奇癢難忍,引起此型多見于蛔蟲,蟯蟲,絳蟲,陰虱等.　　治法：殺蟲止癢,常用方劑為烏梅丸加減.　　方藥：烏梅,檳榔,使君子,川椒,枳實,干姜,南瓜子,川連,黃芩,百部,地膚子,甘草.中藥外洗：百部苦參湯外洗配合治療.方藥：蛇床子,苦參,白礬,川椒,百部,蒲公英,白頭翁.方中蛇床子,苦參,白礬燥濕殺蟲,川椒,百部殺蟲止癢,蒲公英,白頭翁清熱涼血解毒,諸藥合用共奏清熱燥濕,殺蟲止癢之功效.　　在治療期間忌食辛辣燥膩之品,對引起肛周皮膚瘙癢癥的全身性疾病和局部疾病要及時治療.如配合外用藥熏洗則療效更佳!　　1.及時治療引起肛周瘙癢癥的局部和全身性疾病,如內痔,肛裂,肛瘺,腹瀉,糖尿病,寄生蟲病等.　　2.保持肛門清潔干爽,盡可能每晚清洗一次肛門.清洗肛周宜用溫水.一般不用肥皂,尤其不能用堿性強的肥皂.清洗用的毛巾,臉盆等要專人專用,以免交叉感染.　　3.內褲不要過緊,過硬,宜穿純綿寬松合體的內褲,不要穿人造纖維內褲,并要勤洗勤換.　　4.注意勞逸結合,保持心情愉快,防止過度緊張和焦慮不安,不搔抓肛門,不用過硬的物品擦肛門.　　5.多吃蔬菜水果,不吃或少吃刺激性食物,如辣椒,濃茶,咖啡,高度酒等.過敏體質者應少食用易致過敏的食品,如魚,蝦等,避免接觸引起過敏的化學物質.　　6.肛周瘙癢不止但皮膚無破損者,可將紗布或脫脂棉浸入硼酸液體中,水溫適宜,取出擰至不滴水,敷于肛周,能立竿見影地止住瘙癢.每天早晚各敷1次,每次約敷5分鐘.敷后擦干,撲以爽身粉.　　7.中醫學認為肛周瘙癢多心經有火,血熱生風;或氣血兩虛,血不養風,肝風內生,風勝則癢;或由濕熱內蘊,風邪郁久,化熱化燥所致.　　8,及時醫治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發病灶,如痔瘺,濕疹,接觸性皮炎等.　　9,避免焦慮情緒和過度緊張.　　　肛門瘙癢的原因多與肛門及直腸疾病有關,或繼發于肛門,直腸疾病之后；霉菌性感染,神經性皮炎等皮膚病都可引起肛門瘙癢.嗜食辛辣食品,也可刺激肛周皮膚,誘發瘙癢.內衣過緊,或穿化纖內褲,也能導致肛門瘙癢癥.專家介紹以下幾種方法防治肛門瘙癢：　　①養成良好衛生習慣,飯前洗手,勤洗澡,勤換衣褲,內褲應寬大質地柔軟,舒適；不要用帶化工染料以及帶油墨字跡的紙張,植物葉等擦肛門.　　②保持肛門局部清潔,便后或臨睡前宜用溫開水浴洗肛門,撲撒痱子粉等,保持肛門皮膚清爽干燥,避免搔抓,忌用堿性洗劑.　　③及時醫治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發病灶,如痔瘺,濕疹,接觸性皮炎等.　　④避免接觸對自己易產生過敏的化學藥品,生漆和食用魚蝦,辛辣的食物等,藥物過敏者應立即停止.　　⑤避免焦慮情緒和過度緊張.

您好,根據您的描述,專家建議盡量不用使用藥物治療,因為長期的藥物治療會產生一定的依賴作用,對于您現在的狀況,建議您在生活飲食上要多注意,1.加強鍛煉,促進身體的血液循環.2.合理調配飲食,日常飲食中可多選用蔬菜,水果,豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.3.養成定時排便的習慣,忌蹲便時間過長.4.保持肛門周圍清潔.5多做提肛運動,恢復括約肌彈性.如果您長期堅持感覺效果還不是很明顯的話,建議您盡快去正規的肛腸專科醫院進行詳細的檢查•