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回答1
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王巧瑜 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級(jí)
消化內(nèi)科
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患者好,患了胃病一般是,三分治七分養(yǎng)較有效的藥是;胃樂(lè)新+胃得樂(lè)+嗎叮林+整腸生建議治療1個(gè)月平時(shí)要戒煙戒酒規(guī)律生活合理飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,情緒也相當(dāng)重要如不打嗝了就停吃胃得樂(lè),如胃腹不脹就停吃嗎叮林,我想康復(fù)是沒(méi)問(wèn)題的另外飲食方面不吃刺激,堅(jiān)硬等的食物。總原則:無(wú)刺激性,含低纖維質(zhì),易于消化,具有足夠營(yíng)養(yǎng)的飲食;少食多餐;進(jìn)餐時(shí)要放松,保持心情愉快,網(wǎng)上咨詢(xún)不能全面了解情況,身體若有不適請(qǐng)到公立醫(yī)院就診。
2018-12-18 10:30
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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飯后胃痛,是淺表性胃炎引起的.建議你吃藥治療,奧美拉唑膠囊加西咪替丁治療,平常忌口,不要吃刺激東西.
2015-11-27 21:15
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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好的,關(guān)于胃部的疾患主要是胃炎和消化性潰瘍胃炎主要是感染HP,自身免疫性的胃炎少見(jiàn),可伴有惡性的貧血和其他的自身免疫疾病表現(xiàn)是:上腹部的疼痛 上腹脹 早飽 惡心 噯氣 治療:首先是檢測(cè)HP,服用抗HP的藥物 2 服用抗酸制劑抗酸治療抗酸制劑如 堿性抗酸劑氫氧化鋁H2受體阻滯劑 西咪替丁 PPI 奧美拉唑 促胃腸動(dòng)力的藥 胃粘膜保護(hù)劑 關(guān)鍵是平時(shí)生活規(guī)律 避免刺激行食物 戒煙酒望您滿(mǎn)意希望對(duì)您有幫助抗HP治療HP是消化性潰瘍的主要的病因,如果成功清除掉HP的話(huà),潰瘍的復(fù)發(fā)率明顯的下降,臨床上表現(xiàn)是常規(guī)的抗酸制劑治療的復(fù)發(fā)率是50到70%但是根除HP后的復(fù)發(fā)率為5%以下.HP的治病取決于自身的抵抗力環(huán)境因素致病力三因素治療的話(huà)現(xiàn)在沒(méi)有單一的藥物可以清除HP,需要聯(lián)合的用藥我們醫(yī)院選擇的是PPI加枸櫞酸鉍鉀加阿莫西林加甲硝唑或是呋喃唑酮效果還可以,希望對(duì)您有幫助
2015-11-27 17:46
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好你這是胃炎是由于幽門(mén)螺旋桿菌作用引起的目前醫(yī)院的治療主要目的是根除幽門(mén)螺旋桿菌,多采用聯(lián)合用藥,其治療方案是雷尼替丁(或奧美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,減輕對(duì)潰瘍的侵蝕)+膠態(tài)鉍制劑(覆蓋并保護(hù)潰瘍面并殺滅幽門(mén)螺旋桿菌)+阿莫西林(或克拉霉素可殺滅幽門(mén)螺旋桿菌)+甲硝唑(或呋喃唑酮可殺滅幽門(mén)螺旋桿菌),你可以選擇前三聯(lián),也可以四聯(lián)全用.由于胃炎治療的時(shí)間比較長(zhǎng),很多人在感覺(jué)舒服后就會(huì)停止用藥,這也是胃炎反復(fù)發(fā)作的原因,建議你堅(jiān)持用藥,同時(shí)合理調(diào)節(jié)飲食,祝你早日康復(fù)
2015-11-27 09:50
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回答3
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祁建波
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級(jí)
伽瑪?shù)吨行?/p>
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:淺表性胃炎伴糜爛,胃小彎增厚慢性淺表性胃炎癥狀多樣,且與病情不一定成正比,診斷需依賴(lài)胃鏡及病理檢查.該病屬中醫(yī)胃脘痛,心下痞之范圍,易反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,多表現(xiàn)為寒熱錯(cuò)雜,毒瘀互結(jié);若壅滯中焦則以胃痛,痞滿(mǎn)為主癥.胃鏡顯示胃粘膜紅白相間為寒熱錯(cuò)雜證的主要表現(xiàn),而充血,水腫,糜爛等為毒瘀互結(jié)的表現(xiàn).在治療上,合理配伍抗生素及健胃的西藥,并伴以半夏瀉心湯加味,辛開(kāi)苦降,寒熱并調(diào),酌佐解毒散瘀,殺蟲(chóng)之藥,故顯奇效.專(zhuān)家們研究認(rèn)為,多數(shù)淺表性胃炎癥狀輕微或無(wú)痛,具有自限性,可自行消失.經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年病變也可以完全恢復(fù).那么,淺表性胃炎怎樣才能“不藥而愈”呢?1,注意飲食和生活調(diào)理.避免長(zhǎng)期攝入粗糙,刺激性食物;避免過(guò)熱飲料及過(guò)咸飲食;做到飲食有節(jié),定時(shí)定量,防止暴飲暴食.2,避免刺激.不用或盡量少用對(duì)胃刺激性強(qiáng)的藥物,如皮質(zhì)激素類(lèi),非甾體抗炎藥和鉀,鐵,碘等藥物;并要戒酒戒煙.3,樂(lè)觀豁達(dá).有的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家指出:不少胃病病人癥狀并非來(lái)源于胃病本身,而是來(lái)自恐病的心理因素.所以,精神與心理上的調(diào)理很重要.注意保持樂(lè)觀豁達(dá)情緒,可以有效改善癥狀.當(dāng)然,慢性淺表性胃炎也有不能完全“不藥而愈”的.中老年人和免疫失衡者易演變成為慢性萎縮性胃炎,這種可能性隨年齡的增加而增加.因此,中老年人的淺表性胃炎應(yīng)予以早期治療.治療原則除抗菌外,還應(yīng)同時(shí)給予胃黏膜保護(hù)劑及抑制胃酸的藥等.慢性胃炎慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病變.本病常見(jiàn),發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng).病因可能是:長(zhǎng)期服用非甾體炎消炎藥以及酗酒;十二指腸液的反流;抽煙;免疫因素;感染因素(幽門(mén)螺旋桿菌HP感染);長(zhǎng)期服用對(duì)胃粘膜有強(qiáng)烈刺激的食物或藥物,如濃茶,烈酒,咖啡,辛辣及粗糙食物和某些藥物.此外尚有年齡因素,胃粘膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏,遺傳因素等.慢性胃炎分為以下7型:①紅斑/滲出型胃炎;②平坦糜爛型胃炎;③隆起糜爛型胃炎;④萎縮型胃炎;⑤出血型胃炎⑥腸-胃反流性胃炎;⑦皺壁增生型胃炎.臨床表現(xiàn)慢性胃炎的癥狀無(wú)特異性,有相當(dāng)一部分患者無(wú)臨床癥狀.慢性胃炎的病程遷延.病程長(zhǎng)短不一,可半年至數(shù)十年不等,癥狀時(shí)輕時(shí)重.可因天氣變化,特別是秋冬季節(jié)易犯病,過(guò)涼過(guò)硬食物如油炸食物,勞累,精神因素均可引起癥狀加重.約50%以上的病人常上腹不適,悶痛,燒灼痛,飽脹感,無(wú)明顯節(jié)律性,一般進(jìn)食后較重.食欲不振,噯氣,反酸,惡心,打嗝,飯后上腹部脹滿(mǎn)或隱痛等消化不良癥狀亦較常見(jiàn).部分病人食欲不受影響,但進(jìn)食稍多腹脹癥狀明顯加重.有胃粘膜糜爛者可有少量或大量上消化道出血,長(zhǎng)期少量出血可引起缺鐵性貧血.A型胃炎可出現(xiàn)明顯厭食,全身衰弱,疲軟,體重減輕,神情淡漠.典型惡性貧血時(shí),可出現(xiàn)舌萎縮和周?chē)窠?jīng)病變,如四肢感覺(jué)異常.B型胃炎的胃腸道癥狀較明顯,特別在有膽汗反流時(shí),有時(shí)頗似消化性潰瘍,可有反復(fù)小量上消化道出血,甚至嘔血.體征多不明顯,有時(shí)上腹有輕壓痛.治療多數(shù)淺表性胃炎癥狀可自行消失,經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年病變也可完全恢復(fù).消除病因:應(yīng)去除各種可能的致病因素或加重病情的因素,如戒煙酒,減少食鹽攝入;糾正不良飲食習(xí)慣,避免對(duì)胃有刺激的飲食,飲食宜軟易消化,避免過(guò)于粗糙,過(guò)于濃烈的香辛料和過(guò)熱,過(guò)冷飲食.要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽,以達(dá)到易于消化,減輕對(duì)胃刺激的目的,少吃鹽漬,煙熏,不新鮮食物;以及停服某些刺激胃粘膜的藥物,特別是阿斯匹林等非甾體類(lèi)消炎藥;有鼻腔和咽部慢性感染灶應(yīng)予以清除,慢性支氣管炎者應(yīng)避免將痰液咽下.藥物治療:①保護(hù)胃粘膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS),硫糖鋁,思密達(dá),麥滋林-S,氫氧化鋁凝膠,胃膜素及蓋胃平等.②調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等.打嗝,腹脹或有返流現(xiàn)象為主者,可用胃動(dòng)力藥,如胃復(fù)安,嗎叮林或西沙必利(普瑞博思).③抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素,羥氨芐青霉素,慶大霉素,呋喃唑酮,鏈霉素,卡那霉素,四環(huán)素,士霉素等,都有清除HP的作用,一般可選用兩種,常與胃粘膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用.④制酸劑常用的藥物有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁,碳酸氫鈉(小蘇打),氫氧化鎂,胃舒平,氫氧化鋁凝膠,蓋胃平等.⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品,普魯本辛,顛茄片或654-2(25-10mg),以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀.由于此類(lèi)藥物具有口干,心悸,排尿困難等副作用,前列腺肥大,青光眼,心血管疾病等患者應(yīng)慎用或忌用.還可用助消化藥如酵母片,乳酶生,消脹片等.如有返酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美,雷尼替丁,法莫替丁等只用一種即可.防止膽汁反流可服消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服;萎縮性胃炎腹脹較著者,乳酸菌素片口服或肝胃氣痛片口服,并注意不要服制酸劑如胃舒平,小蘇打等.手術(shù)治療:慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療.胃竇部重度的萎縮性胃炎和腸化并不是手術(shù)的絕對(duì)指征,因?yàn)槭中g(shù)后的殘胃也很容易發(fā)生慢性萎縮性胃炎,腸化和癌變.萎縮性胃炎癌變率約1%,所以應(yīng)定期胃鏡隨訪(fǎng).尤其對(duì)伴有息肉,異型增生者,或有局灶性凹陷或隆起者.胃粘膜很光滑的輕度萎縮性胃炎,癌變可能性小.預(yù)防要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,做到定時(shí)進(jìn)食,少食多餐,吃容易消化的軟食.避免吃生,冷,硬,粗糙,油膩,含纖維過(guò)多的食物.切忌暴飲暴食.吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽,這樣有助于消化吸收,從而減輕胃的負(fù)擔(dān).應(yīng)忌飲濃茶,咖啡,酒類(lèi)等;少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,如土豆,紅薯,洋蔥,煮黃豆等.戒煙,勿食辛辣刺激性強(qiáng)的食物.避免長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)熱,過(guò)酸及熏烤的食物.同時(shí)還應(yīng)避免長(zhǎng)期服用對(duì)胃粘膜有刺激的藥物,特別是阿司匹林.保太松,消炎痛,強(qiáng)的松等.另外,注意勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,保持樂(lè)觀愉快的情緒,避免緊張,焦慮,憂(yōu)郁.
2015-11-27 01:27
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者性別:男患者年齡:45全部癥狀:飯后胃痛,發(fā)病時(shí)間及原因:20年慢性淺表性胃炎患者禁服的藥物有:(1)水楊酸類(lèi):阿司匹林,水楊酸鈉.(2)苯胺類(lèi):撲熱息痛,非那西丁.(3)比唑酮類(lèi):保泰松,氨基比林.(4)其他抗炎有機(jī)酸:消炎痛,布洛芬.(5)抗生素類(lèi):四環(huán)素.(6)糖皮質(zhì)激素:強(qiáng)的松,地塞米松,可的松.慢性淺表性胃炎是一個(gè)常見(jiàn)病,多發(fā)病,男女老少均可罹患,而且病程長(zhǎng),易復(fù)發(fā),對(duì)健康影響甚大.治療慢性淺表性胃炎的藥物很多.以前采用解痛劑(如654-2,普魯本辛等),抗酸劑(如胃舒平,硫糖鋁),中藥等,服藥時(shí)間長(zhǎng),效果不好.由于慢性淺表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要為癥狀性治療.可根據(jù)不同的病情采用:①保護(hù)胃粘膜藥物:硫糖鋁,胃膜素,猴頭菌片,麥滋林—S等;②減少胃酸分泌的藥物:如抗膽堿能藥物阿托品,普魯本辛,654-2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌,雷尼替丁,法莫替丁等,還有前列素E!,洛賽克等;③膠態(tài)鉗制劑:德諾等;④促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物:胃復(fù)安,嗎叮啉等,還有新研制成的西沙比利.一般治療安排4—6周,一種藥物治療無(wú)效時(shí),可選用或加用另一種藥,聯(lián)合用藥不宜在同類(lèi)藥中選擇.還可以中藥治療,可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點(diǎn),結(jié)合病因,病理,進(jìn)行辨證分型施治.一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療慢性淺表性胃炎,效果好,副作用少,復(fù)發(fā)率低.具體的方法是:(1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,連服2周3;(2)慶大霉素片:每次2片,每天3次,連服3周.若個(gè)別病人服用慶大霉素后上腹不適,可改為卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服.若患者上腹疼痛明顯,可加服654—2或心痛定,疼痛緩解后停用;上腹飽脹明顯者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十慶大霉素;伴有消化不良時(shí),第1周配伍多酶片;遇癥狀嚴(yán)重,惡心,嘔吐,不能進(jìn)食的病人,先靜脈滴注慶大霉素,肌注胃復(fù)安,待嘔吐停止能進(jìn)食后再行口服慶大霉素十雷尼替丁治療.醫(yī)院診斷我患淺表性胃炎,吃東西稍不注意就難受.我朋友說(shuō)他得過(guò)胃病,沒(méi)吃藥,堅(jiān)持喝蜂蜜水治好了病.我抱著試試看的心情,堅(jiān)持了一個(gè)多朋,果真也好了.方法是每天早上起床后,用溫開(kāi)水沖對(duì)一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根據(jù)自己飲水的習(xí)慣掌握)空腹服下,活動(dòng)一個(gè)多小時(shí)后再吃早飯.我現(xiàn)在仍堅(jiān)持每天喝一杯,漸漸代替了飲茶的習(xí)慣.原先的經(jīng)常上炎,便秘也都好了.(摘自網(wǎng)上)慢性淺表性胃炎患者怎樣調(diào)養(yǎng)總原則:無(wú)刺激性,含低纖維質(zhì),易于消化,具有足夠營(yíng)養(yǎng)的飲食;少食多餐;進(jìn)餐時(shí)要放松,保持心情愉快.1,消除病因.徹底治療急性胃炎;戒煙戒酒;避免有刺激性的食品和藥物;治療口腔慢性感染,飲食規(guī)律等.2,多吃軟食.食用易于消化的食品,盡量減少對(duì)胃粘膜的刺激,細(xì)嚼慢咽,讓牙齒把食物完全磨碎使食物能與胃液充分混合.免用生冷,酸辣和硬質(zhì)食品.少食多餐,粗糧細(xì)做.胃病患者可食5次飯,示范舉例如下:早餐:大米粥50克,花卷50克,煮雞蛋1個(gè),醬豆腐1塊.加餐一:牛奶300克加糖10克,餅干15克.午餐:大米軟飯100克,餾魚(yú)片100克,菠菜雞蛋湯.加餐二:豆?jié){300克加白糖10克,蛋糕25克.晚餐:大米粥50克,發(fā)糕50克,肉末炒土豆泥150克.3,如有營(yíng)養(yǎng)不良或貧血,應(yīng)多給蛋類(lèi),多食新鮮蔬菜和動(dòng)物肝臟,腎臟等.4,胃酸過(guò)多者,應(yīng)禁用濃縮肉湯及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶,菜泥,淀粉,面包等,味要清淡,少鹽.5,胃酸過(guò)少者可給濃肉湯,肉汁以刺激胃酸的分泌,幫助消化,促進(jìn)食欲.慢性淺表性胃炎保健小處方1,生活有規(guī)律,心情樂(lè)觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均.2,少食多餐,避免難消化和刺激性強(qiáng)的食物,如咖啡,辛辣之物.3,有胃悶脹,泛酸,噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復(fù)安,飯前半小時(shí)服用.4,有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥.5,慢性萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌,因此每年須進(jìn)行一次胃鏡復(fù)查.
2015-11-27 00:58
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