49歲女性右眼角眉尾痣旁傷口反復潰瘍，可能由局部感染、皮膚疾病、血糖異常、自身免疫問題、痣惡變傾向等因素所致。 1. 局部感染：傷口若清潔不當，易被細菌、真菌等病原體侵襲，導致反復感染，影響愈合。 2. 皮膚疾病：如濕疹、銀屑病等，可使皮膚屏障受損，傷口難以正常恢復。 3. 血糖異常：糖尿病患者血糖控制不佳時，會影響傷口處的血液循環和營養供應，延緩愈合。 4. 自身免疫問題：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡，可能導致機體免疫失衡，影響傷口修復。 5. 痣惡變傾向：痣周邊的反復潰瘍可能提示痣有惡變風險，惡變細胞的異常增殖會影響傷口愈合。 總之，對于這種長期不愈的傷口，需要綜合考慮多種因素。建議患者進一步完善相關檢查，如血糖檢測、自身免疫抗體檢測等，以明確病因，并采取針對性治療。同時，要注意保持傷口清潔，避免搔抓。

這種情況有可能是真菌感染，可去醫院進行一下鏡檢確定。以下建議供您參考：1、可選用達克寧或鹽酸特比萘芬與完美蘆薈膠交替外用。2、可用枯礬溶液濕敷。