月經前乳房脹痛且痛經可能由激素變化、乳腺增生、子宮內膜異位癥、精神心理因素、子宮腺肌病等引起。 1.激素變化：月經前體內雌孕激素水平波動，可能導致乳房脹痛和痛經。這是常見的生理現象，通常癥狀較輕。 2.乳腺增生：乳腺組織增生和復舊不全，會在月經前加重乳房脹痛。 3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，月經時可引起疼痛。 4.精神心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，可能加重這些癥狀。 5.子宮腺肌病：子宮肌層內存在子宮內膜腺體和間質，導致子宮增大、痛經等。 如果月經前乳房脹痛和痛經癥狀較輕，可通過調整生活方式緩解，如保持心情舒暢、規律作息、避免生冷食物等。若癥狀嚴重，影響生活，應及時就醫，進行相關檢查，如乳腺超聲、婦科超聲等，以明確原因，并在醫生指導下采取相應治療措施。常用的治療藥物有布洛芬、萘普生、甲地孕酮等，但需遵醫囑使用。

有的女性在月經來之前都會乳腺脹痛，這是正常的生理現象。但是，不排除患乳腺增生的可能，一般乳腺增生也會出現經期前乳房腫痛的情況。建議在月經干凈后3-7天，去醫院乳腺科看看，做個乳腺彩超，看是否有增生。

有很多婦女在月經來潮強有乳房脹滿、發硬、壓痛；重者乳房受輕微震動或碰撞即可脹痛難受，原有的顆粒或結節感更加明顯。這是由于經前體內雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺間組織水腫引起的。月經期過后，上述變化消失。

您好；一般考慮是乳腺增生，建議你口服舒肝丸和乳癖消看看