5 歲男童患假性甲狀旁腺功能減退如何應對?
患者信息:男5歲湖南長沙病情描述(發病時間、主要癥狀等):4月4日初次發現有抽搐癥狀,當天共兩次,后來幾天癥狀間隔時間逐步縮短,4月10日送湖南省兒童醫院,經過醫院一系列檢查(鈣1.51,磷3.25,甲狀旁腺激素1049),頭顱CT檢查發現雙側基底節區、頂葉對稱性高密度影及右側額葉鈣化影,結合臨床,4月13日基本確癥為假性甲狀旁腺功能減退,期間采用靜脈注射鈣劑進行補鈣,初期效果不明顯,4月17日開始同步吃盧蓋全,4月18日后抽搐癥狀消失,4月21日出院回家,改用口服鈣劑和盧蓋全,又出現間歇性輕微抽搐癥狀,焦急中......想得到怎樣的幫助:求各位大師救救我兒子,叩謝!曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:去年發現有高度近視性弱視,目前佩戴1100度的近視眼鏡,配合弱視治療儀進行治療,效果不明顯。
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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假性甲狀旁腺功能減退是一種內分泌疾病,表現為甲狀旁腺激素分泌異常,血鈣降低,導致抽搐等癥狀。治療包括補充鈣劑、活性維生素 D 等,還需長期管理和隨訪。同時要關注孩子的生長發育和其他并發癥。 1. 疾病原理:假性甲狀旁腺功能減退是由于甲狀旁腺激素受體或其下游信號通路異常,導致甲狀旁腺激素無法發揮正常作用,引起血鈣降低和血磷升高。 2. 癥狀表現:常見癥狀有抽搐、手足搐搦、癲癇發作等,還可能出現骨骼畸形、牙齒發育異常等。 3. 檢查方法:除了血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等生化檢查,還可能進行基因檢測、影像學檢查等,以明確病因和評估病情。 4. 治療藥物:常用藥物有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、骨化三醇等。碳酸鈣能補充鈣,骨化三醇可促進鈣吸收。 5. 日常管理:孩子要多曬太陽,均衡飲食,保證鈣和維生素 D 的攝入。定期復查血鈣、血磷等指標,根據結果調整治療方案。 6. 并發癥預防:注意預防低鈣性白內障、基底節鈣化加重等并發癥。 假性甲狀旁腺功能減退需要綜合治療和長期管理,家長要積極配合醫生,關注孩子的病情變化,幫助孩子提高生活質量。
2024-12-11 15:30
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:甲減是內分泌失調導致的該病,建議吃胎盤粉調節內分泌,天然無副作用,可以用針灸或者小針刀治療
2015-11-27 08:30
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