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            尿和血清淀粉酶異常伴腹痛,是胰腺炎嗎?

            醫生:您好!我的檢驗報告單中尿a—淀粉酶為761,血清中a—淀粉酶為98,報告單上顯示的:尿a—淀粉酶的參考范圍是0—450,血清中a—淀粉酶的參考范圍是0—94,而且最近時有腹痛還是胃痛我也不知道,前天下午痛的十分厲害做了B超檢查,但肝膽胰腎輸尿管未見明顯異常,請問是否患有胰腺炎?還有做了胃鏡,其結果是慢性淺表性胃炎伴膽汁返流,請問這是否有影響?若有,是什么性質的胰腺炎?平時應注意什么以及改如何治療?請問怎樣才可以確診是胰腺炎?謝謝!

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              尿淀粉酶和血清淀粉酶升高,伴有腹痛,可能是胰腺炎,但也可能有其他原因。如胰腺自身疾病、膽石癥、消化性潰瘍穿孔、腸梗阻等。需要綜合多種因素判斷。 1. 胰腺炎:胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死,導致淀粉酶釋放入血和尿,引起淀粉酶升高。但單純淀粉酶升高不能確診,還需結合癥狀、影像學檢查及其他實驗室指標。 2. 膽石癥:膽結石堵塞膽管,可引起膽汁反流,誘發胰腺炎,同時可能伴有黃疸、發熱等癥狀。 3. 消化性潰瘍穿孔:胃或十二指腸潰瘍穿孔后,消化液刺激腹腔,可導致劇烈腹痛,也可能影響淀粉酶水平。 4. 腸梗阻:腸道梗阻時,腸腔壓力升高,腸黏膜受損,也可能使淀粉酶升高,并伴有嘔吐、停止排氣排便等癥狀。 5. 其他因素:某些藥物、腮腺炎等也可能導致淀粉酶升高。 綜上所述,僅依據目前提供的信息不能確診胰腺炎。還需要進一步完善檢查,如增強 CT、血脂肪酶等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診。

              2024-12-11 14:47
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,血淀粉酶測正常值:血清:8~64溫氏單位,或40~180蘇氏單位,白細胞正常值<10.0不知道你上面用的是什么單位,如果是溫氏單位就高,如果是蘇氏單位就是正常的,有感染這是絕對的,可以用點消炎藥,不吃油膩的東西醫生詢問:

              2015-11-27 13:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。應用抗生素一般常用青霉素、鏈霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、磺芐青霉素、先鋒霉素等,為控制厭氧菌感染,可同時使用甲硝唑。由于胰腺出血壞死、組織蛋白分解產物常是細菌繁殖的良好培養基,故在重型病例中尤應盡早使用,可起到預防繼發感染及防止并發癥等作用。

              2015-11-27 05:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              從你描述的情況來看,血淀粉酶較正常值稍高,而且白細胞也超出正常,考慮是胰腺炎的。急性胰腺炎多與飲食過飽,飲酒等有關,需要及時進行抗感染,解痙止痛,支持療法等對癥治療的。醫生詢問:

              2015-11-27 05:00
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            什么是胰腺炎?   胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起胰腺的水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀??煞譃榧毙约奥远N。 查看全文»

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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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