尿和血清淀粉酶異常伴腹痛,是胰腺炎嗎?
醫生:您好!我的檢驗報告單中尿a—淀粉酶為761,血清中a—淀粉酶為98,報告單上顯示的:尿a—淀粉酶的參考范圍是0—450,血清中a—淀粉酶的參考范圍是0—94,而且最近時有腹痛還是胃痛我也不知道,前天下午痛的十分厲害做了B超檢查,但肝膽胰腎輸尿管未見明顯異常,請問是否患有胰腺炎?還有做了胃鏡,其結果是慢性淺表性胃炎伴膽汁返流,請問這是否有影響?若有,是什么性質的胰腺炎?平時應注意什么以及改如何治療?請問怎樣才可以確診是胰腺炎?謝謝!
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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尿淀粉酶和血清淀粉酶升高,伴有腹痛,可能是胰腺炎,但也可能有其他原因。如胰腺自身疾病、膽石癥、消化性潰瘍穿孔、腸梗阻等。需要綜合多種因素判斷。 1. 胰腺炎:胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死,導致淀粉酶釋放入血和尿,引起淀粉酶升高。但單純淀粉酶升高不能確診,還需結合癥狀、影像學檢查及其他實驗室指標。 2. 膽石癥:膽結石堵塞膽管,可引起膽汁反流,誘發胰腺炎,同時可能伴有黃疸、發熱等癥狀。 3. 消化性潰瘍穿孔:胃或十二指腸潰瘍穿孔后,消化液刺激腹腔,可導致劇烈腹痛,也可能影響淀粉酶水平。 4. 腸梗阻:腸道梗阻時,腸腔壓力升高,腸黏膜受損,也可能使淀粉酶升高,并伴有嘔吐、停止排氣排便等癥狀。 5. 其他因素:某些藥物、腮腺炎等也可能導致淀粉酶升高。 綜上所述,僅依據目前提供的信息不能確診胰腺炎。還需要進一步完善檢查,如增強 CT、血脂肪酶等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診。
2024-12-11 14:47
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,血淀粉酶測正常值:血清:8~64溫氏單位,或40~180蘇氏單位,白細胞正常值<10.0不知道你上面用的是什么單位,如果是溫氏單位就高,如果是蘇氏單位就是正常的,有感染這是絕對的,可以用點消炎藥,不吃油膩的東西醫生詢問:
2015-11-27 13:04
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。應用抗生素一般常用青霉素、鏈霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、磺芐青霉素、先鋒霉素等,為控制厭氧菌感染,可同時使用甲硝唑。由于胰腺出血壞死、組織蛋白分解產物常是細菌繁殖的良好培養基,故在重型病例中尤應盡早使用,可起到預防繼發感染及防止并發癥等作用。
2015-11-27 05:10
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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從你描述的情況來看,血淀粉酶較正常值稍高,而且白細胞也超出正常,考慮是胰腺炎的。急性胰腺炎多與飲食過飽,飲酒等有關,需要及時進行抗感染,解痙止痛,支持療法等對癥治療的。醫生詢問:
2015-11-27 05:00
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