焦慮致頭脹頭昏用藥后有改善,后續如何治療
2012年4月底開始出現左側前額脹痛、頭脹呈游走性,以左側頭部和頭頂部為主,右側頭部較輕微。但經常頭昏、精神不集中(自我感覺腦袋里好像有漿糊一樣,極不清醒),在服用當地醫院的藥后,癥狀有所減輕,但效果不理想(后在11月6日---12月5日曾停藥一月,停藥期間,頭昏欲裂,頭腦極不清醒,難以集中精神),在韶關粵北醫院、韶關市第一人民醫院做過腦部MR檢查,均顯示無異常(其他的檢查項目也正常,還住過5天院)。12月5日在中山二院做“神經心理測量”,診斷為中度焦慮。在韶關當地醫院曾服用黛力新、腺苷鈷胺片、復方天麻蜜環糖肽片、甲磺酸雙氫麥角毒堿片、平眩膠囊等藥。12月5日就診閆醫生開了14天的鹽酸文拉法辛緩釋片(吃了此藥胃部沒有特別不適)、舒必利片這兩種藥。12月19日在當地醫院又開了這兩種藥服用至今。遵閆醫生醫囑吃了自備的阿普唑侖片,睡眠效果還是差不多。,服用了閆醫生開的藥后,頭昏情況大為改善,但頭脹仍存在,有時覺得頭脹很不舒服,有時覺得頭脹較輕微較舒服。請問:我繼續服用鹽酸文拉法辛緩釋片、舒必利片這兩種藥?(是否需要換藥?),還是去面診于您呢?希望您在百忙之中給予回復為昐,謝謝!!!(我來自韶關,不知閆醫生您是否還有印象?)
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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焦慮可能導致神經功能紊亂,出現頭脹頭昏等癥狀。治療通常包括藥物治療、心理治療、生活方式調整等。對于用藥后癥狀有改善但未完全消失的情況,需要綜合考慮多種因素,如藥物效果、副作用、病情變化、個體差異等。 1. 藥物效果:鹽酸文拉法辛緩釋片和舒必利片對緩解焦慮癥狀有一定作用。如果目前癥狀改善明顯,可繼續服用一段時間觀察。但如果效果不佳,可能需要調整藥物。 2. 副作用:留意服藥期間是否有新的或加重的副作用,如惡心、嘔吐、嗜睡等。若有嚴重不適,應及時告知醫生。 3. 病情變化:焦慮癥狀可能會隨時間和生活事件而變化。若頭脹頭昏持續或加重,需重新評估病情。 4. 個體差異:每個人對藥物的反應不同。有些人可能對當前藥物不敏感,需要嘗試其他藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。 5. 綜合治療:在藥物治療的同時,配合心理治療,如認知行為療法,以及保持良好的生活方式,如規律作息、適當運動、合理飲食、減少壓力等,有助于病情的進一步改善。 總之,建議先繼續服用當前藥物觀察,同時注意自身癥狀變化,必要時復診,與醫生共同制定更適合的治療方案。
2024-12-12 06:36
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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很抱歉,我這段時間在外,沒來得及回復,不知您現在情況如何。如果你服用文拉法辛、舒必利效果明顯,建議你繼續服用,不用換藥,焦慮抑郁的用藥要持續6個月左右。
2015-11-26 23:54
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