20 歲長期月經不調可能由多種因素引起，如內分泌失調、不良生活習慣、精神壓力、生殖系統疾病、藥物影響等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會影響卵巢功能和月經周期。 2.不良生活習慣：長期熬夜、過度節食或暴飲暴食、缺乏運動等，都可能導致身體代謝紊亂，影響月經。 3.精神壓力：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會通過神經內分泌系統影響月經。 4.生殖系統疾病：子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、宮腔粘連等疾病，會影響子宮和卵巢的正常功能，導致月經不調。 5.藥物影響：某些藥物，如避孕藥、抗精神病藥、抗腫瘤藥等，可能干擾內分泌，引起月經異常。 總之，長期月經不調可能由多種原因造成。如果出現這種情況，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好。現在需要到醫院進行檢查。確定子宮和性激素的情況。如果子宮發育正常的話，可能與內分泌失調或者多囊卵巢等等有關系的。