腰背痛伴畏寒持續三個月，X 光檢查無異常，服用中藥效果不佳，可能是腰肌勞損，也可能是其他原因，如腰椎間盤突出、腰背肌筋膜炎、強直性脊柱炎、泌尿系統疾病等。 1. 腰肌勞損：長期彎腰勞作、久坐等導致腰部肌肉慢性損傷，產生疼痛和畏寒。治療以休息、物理治療、藥物治療為主，如口服布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根。可出現腰背痛伴畏寒。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布）等。 3. 腰背肌筋膜炎：寒冷、潮濕、慢性勞損等引起腰背筋膜無菌性炎癥。需注意保暖，可進行熱敷、按摩，藥物可選擇美洛昔康、醋氯芬酸等。 4. 強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱及骶髂關節。除腰背痛外，還可能有關節僵硬。治療有藥物（如柳氮磺胺吡啶、來氟米特）、功能鍛煉等。 5. 泌尿系統疾病：如腎結石、腎盂腎炎，炎癥刺激或結石梗阻可導致腰背痛和畏寒。需針對病因治療，如抗感染（如左氧氟沙星）、排石等。 出現腰背痛伴畏寒持續不緩解，應及時到正規醫院進一步檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，注意腰部保暖，避免勞累和不良姿勢。

腰背痛并伴畏寒多考慮宮寒，腎陽虛，可以看看中醫