肺炎是肺部的炎癥性疾病，可由多種病原體引起，如細菌、病毒、支原體等。肺炎的癥狀多樣，常見的有咳嗽、咳痰、發熱、呼吸困難、胸痛等。聽診對于初步判斷肺部炎癥有一定的參考價值，但還需要結合其他檢查來確診。 1. 咳嗽：肺炎患者常出現咳嗽，可為干咳或伴有咳痰。咳嗽程度和頻率因人而異。 2. 咳痰：痰液的性質和量也有所不同，可能是白色黏液痰、黃色膿性痰或血性痰。 3. 發熱：體溫可在 38℃以上，呈不規則熱或弛張熱。 4. 呼吸困難：呼吸頻率加快，感覺氣不夠用，嚴重時可出現呼吸窘迫。 5. 胸痛：多為針刺樣疼痛，咳嗽或深呼吸時加重。 6. 其他癥狀：還可能有乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。 如果出現上述癥狀，尤其是咳嗽、咳痰、發熱持續不緩解，應及時就醫，進行胸部 X 線或 CT 檢查、血常規等，以明確診斷并采取相應的治療措施。治療包括抗感染、止咳祛痰、解熱鎮痛等。常用的抗感染藥物有阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。但藥物的使用應在醫生的指導下進行。

肺炎分為細菌性，真菌性，病毒性，支原體性等，以細菌性多見，細菌性又分為肺炎球菌、克雷伯桿菌，金黃色葡萄球菌等，受涼、勞累、醺酒、上呼吸道感染癥狀，可做X線和痰液細菌培養確診，細菌性用青霉素類藥物，病毒性用清開靈，支原體用紅梅羅素，真菌性氟康唑，注意休息，保暖，多喝水，注意多休息。

你好：肺炎是小兒的一種常見病，多見于嬰幼兒。在我國5歲以下兒童死亡調查中，肺炎居首位。能否早期發現及時治療和精心護理小兒肺炎，是降低小兒病死率的關鍵。??肺炎往往多在感冒的基礎上發病，故早期常有：發熱、流鼻涕、咳嗽、打噴嚏等感冒癥狀。如進一步加重，則出現呼吸增快、喘憋、呼吸困難。新生兒往往癥狀不典型，可呈現吃奶嗆咳、口周青紫、嘔吐、拒奶、氣急、口吐白沫等。肺部可聽到干、濕性羅音。胸透或胸片發現肺部片狀陰影。按世界衛生組織對此病的診斷要求：只要有呼吸增快，嬰兒

你好：（一）葡萄球菌肺炎　　葡萄球菌肺炎（staphylococcalpneumonia）的致病菌包括金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌.冬,春季發病較多,新生兒及嬰幼兒常見細菌由呼吸道入侵或經血行播散入肺.主要病理是化膿性滲出或膿腫形成,很快多發性膿腫,肺內合并癥多.多起病急,病情重,進醫學教育網原創展快.常呈弛張高熱,嬰兒可呈稽留熱.中毒癥狀明顯,面色蒼白,咳嗽,呻吟,呼吸困難.肺部體征出現較早,雙肺可聞中,細濕啰音,易發生循環,神經及胃腸功能障礙.皮膚常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹.X線檢查特點為：①臨床癥狀與胸片所見不一致.②病變發展迅速.③病程中,易發生小膿腫,膿氣胸,肺大泡.④胸醫學教育網原創片病灶陰影持續時間一般較長.實驗檢查白細胞一般＞15×109~30×109/L,中性粒細胞增高,可見中毒顆粒.半數幼嬰白細胞可＜5×109/L,但中性粒細胞百分比仍高,多示預后嚴重.對氣管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液進行細菌培養多可獲陽性結果,有診斷意義.（二）腺病毒肺炎　　腺病毒肺炎（adenovirus醫學教育網原創penumonia）為腺病毒所致.主要病理改變為支氣管和肺泡間質炎.本病多見于6月~12歲,起病急,表現稽留高熱發,萎靡嗜睡,面色蒼白,咳嗽較劇烈,頻咳或陣咳,可出現喘憋,呼吸困難,以紺等.肺部體征出現較晚,發熱4~5日后始聞濕啰音,醫學教育網原創病變融合后有肺實變體征.X線特點為四多三少兩一致,即肺紋理多；肺多腫多；大病灶多；融合病灶多.圓形病灶少；肺大泡少；胸腔積液少.X線與臨床表現一致.（三）流感嗜血桿肺炎　　流感嗜血桿肺炎（hemophilusinfluenzapneumonia）是由流感嗜血桿菌引起,以b型（Hib）致病力最強.病變可呈大葉性或小葉性,但以前者為多.＜4歲多見,常并發于流感病毒或葡萄球菌感染時,全身中毒癥狀重,面色蒼白,發熱,痙攣性咳嗽,呼吸困難,以紺,鼻翼煽動和三凹征等；肺部有濕啰音或實變體征.易并發膿胸,腦膜炎,敗血癥,心包炎,化膿性關節炎,中子耳炎醫學教育網原創等.外周血白細胞增多,或達（20~70）×109/L,有時淋巴細胞相對或絕對增多.胸部X線表現多樣,可為支氣管肺炎,大葉性肺炎或肺段實變,常伴胸腔積液征.　　（四）肺炎支原體肺炎　　肺炎支原體肺炎（mycoplasmapneumoniaMP）的致病菌為肺炎支原體.本病占小兒肺炎的20%左右,在密集人群可達50%.　　臨床常有發熱,熱型不定,熱程1~3周.刺激性咳嗽為突出表現,有的酷似百日咳,可咯出粘稠,甚至帶血絲.年長兒可訴咽痛,胸悶,胸痛等癥狀,肺部體醫學教育網原創征常不明顯.可直接以肺外表現起病,也可伴有呼吸道感染癥狀.有人認為兒童若發熱,咳嗽,同時有其他器官受累,血沉增快,但中毒癥狀不重,就考慮MP感染,必須進一步作相應實驗室檢查.　　X線改變分為4種：①以肺門陰影增重為主；②支氣醫學教育網原創管肺炎；③間質性肺炎；④均一的肺實變.臨床常表現兩個不一致,咳嗽重而肺部體征輕微；體征輕微但胸片顯著.檢測血清中支原體1gm抗體有診斷意義.紅霉素治療有效.　　（五）衣原體肺炎　　衣原體肺炎（chlamydialpneumonia）的致病原因為醫學教育網原創衣原體,它是一種介于病毒現細菌之間的微生物,寄生于細胞內,含有DNA和RNA,有細胞膜.　　沙眼衣原體是引起＜6個月嬰兒肺炎的重要病原,可于產時或產后感染,病理改變特征為間質性肺炎.起病緩慢,先有鼻塞,流涕,而后出現氣促和頻繁咳嗽,有的酷似百日咳陣咳,但無回聲.偶見呼吸暫停或呼氣喘鳴.半數病人可有結膜炎.一般無發熱（有人認為＜6個月的嬰醫學教育網原創兒無熱性支氣管肺炎應考慮本病）,肺部可聞濕啰音.胸部X線檢查呈彌漫性間質浸潤和過度充氣,或有片狀陰影.肺部體征和X線改變可持續1月以上.　　衣原體肺炎常見于＞5歲小兒,多為輕癥.發病隱匿,體溫不高,1~2周后上感癥狀逐漸消退,咳嗽漸重,可持續1~2個月,兩肺可聞干濕啰音.X線胸片顯示單側肺下葉醫學教育網原創浸潤,少數呈廣泛單側或雙側肺浸潤病灶.可伴了肺外表現,如結節紅斑,甲狀腺炎和格林巴利綜合征等.大環內酯類治療有效.