21 歲患者右上肺葉有陰影，經治療后仍出現胸痛，可能與病情變化、藥物反應、生活習慣、個體差異及其他潛在疾病等有關。 1. 病情變化：肺結核治療過程中，病情可能出現波動。如結核菌未被完全控制，炎癥進展，可能導致胸痛。 2. 藥物反應：部分抗結核藥物可能有不良反應，影響神經或肌肉，引起胸痛。 3. 生活習慣：勞累、睡眠不足、吸煙等不良生活習慣，可能削弱身體抵抗力，影響治療效果，導致病情反復。 4. 個體差異：每個人對疾病的感受和反應不同，有些人可能對肺部的輕微病變更敏感，從而感到胸痛。 5. 其他潛在疾病：除肺結核外，可能存在其他胸部疾病，如胸膜炎、肋軟骨炎等，也會引起胸痛。 總之，患者出現胸痛的原因較為復雜，需要綜合分析各種因素。建議及時復診，進一步完善相關檢查，如胸部增強 CT、血常規、肝腎功能等，以便明確原因，調整治療方案。

樓主你好，痰培養陰性，并不能完全排除結核病的，如果癥狀非常像結核病，也是可以進行抗結核治療的。如果樓主進行抗結核治療后，癥狀得到好轉，也是可以診斷為結核病的。希望樓主目前堅持服藥，切勿自行停藥或者換藥。服藥期間要注意復查肝腎功能和血常規。

你好！需要考慮有結核的可能性，有盜汗現象，還有咳嗽胸痛，雖然沒有檢查到結核菌，但是也需要繼續抗結核藥物治療

你好！支氣管哮喘發作時一般是有誘因的，預防是關鍵，忌煙酒，辛辣刺激食物。檢查結果說明你沒有感染結核桿菌，應該是支氣管哮喘，建議在發作時給予抗炎，止咳，平喘，支持對癥治療，平時注意預防感冒，避免受涼等。

這個臨床表現應該進一步檢查。這個病情應該首先檢查胸部的CT,血沉不是結核病的特異性的檢查，建議到當地的結核病醫院進一步復查。明確診斷以后才能有效治療。