利福平過敏換藥后效果慢，擔心耐藥怎么辦？
2025-01-08 09:37
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月中旬開始吃藥，10天后出現對利福平的過敏癥狀。中間休息加住院，停藥了將近一個月。到2月3號開始使用可樂必妥來代替利福平。現在剛好吃了1一個月了。去醫院復查，醫生說有鈣化好轉，但是很小的變化，問她這個速度是不是正常的，醫生也沒正面回答。現在我擔心會不會是我產生耐藥性了？可樂必妥的藥效是不是沒有利福平好？鏈霉素因為對耳朵不好，所以我又不能使用。那我該怎么辦？現在檢查基本都正常，拍片還是有空洞，相比12月中旬的片子，就是稍微好了點。
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回答1
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李子杰 主治醫師
南寧市邕寧區中醫醫院
一級
內科
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利福平過敏換藥后效果不顯著，擔心耐藥是常見的擔憂。這涉及到藥物作用、個體差異、治療方案、疾病進程和后續處理等方面。 1.藥物作用：利福平是抗結核的常用藥，但可樂必妥等替代藥物在抗菌譜和藥效上可能存在差異。 2.個體差異：每個人對藥物的反應不同，身體的代謝能力、免疫狀態等都會影響藥物效果。 3.治療方案：單一用藥可能效果有限，可能需要聯合其他抗結核藥物，如異煙肼、吡嗪酰胺等。 4.疾病進程：結核病的治療需要一定時間，空洞的恢復也較為緩慢，不能僅依據短期變化判斷。 5.后續處理：定期復查，監測病情變化，根據檢查結果調整治療方案。 總之，在治療過程中出現對藥物效果的擔憂是正常的，但應保持耐心，遵循醫生建議，按時復查，積極配合治療，以達到良好的治療效果。
2025-01-08 14:52
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