膽腸吻合術后膽道良性狹窄多次治療仍反復，如何應對？
2000年做過膽腸吻合術其后出現膽道梗阻經哈爾濱醫大二院確診為良性狹窄全身出現黃疸鞏膜黃疸尿液深黃色于2011年在哈爾濱醫大二院做了膽道朔料支架術一月后取出支架狹窄依舊又于2012年在上述醫院又做了鐵支架術一月后取出但還是狹窄膽紅素最高時120多2012年做完支架后曾達到40多現在又以升高因為尿液有事深黃顏色大便變淺而且我的情況不宜做手術因為脾門及腹主動脈周圍可見多發迂曲增寬流空血管醫生說怕手術引起大出血引起生命危險還有脾臟巨大現在做磁共振顯示膽總管斷續明顯遠端逐漸變細消失曾經治療情況和效果：2000年做過膽腸吻合術做過2次支架想得到怎樣的幫助：請問我這種情況該如何治療（）
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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膽道良性狹窄治療較為復雜，常受多種因素影響，包括原發病因、治療方式選擇、術后恢復情況、患者身體狀況及并發癥等。 1.原發病因：膽腸吻合術后出現的良性狹窄，可能與手術創傷、局部炎癥、組織增生等有關。 2.治療方式選擇：支架置入術效果不佳，可能需要考慮其他治療方法，如內鏡下球囊擴張術、再次手術重建膽道等。 3.術后恢復情況：術后的護理和恢復對病情發展有重要作用，如飲食不當、感染等可能影響恢復。 4.患者身體狀況：患者存在脾門及腹主動脈周圍血管異常、脾臟巨大等情況，增加了治療難度和風險。 5.并發癥：反復的膽道狹窄可導致膽汁淤積、肝功能損害、感染等并發癥。 綜合考慮以上因素，對于這種復雜的膽道良性狹窄情況，需要多學科會診，制定個體化的治療方案。同時，患者應積極配合治療，注意飲食和生活習慣。
2025-01-08 13:06
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